破題關鍵
脾臟是血液過濾器官，其獨特的血液循環方式和組織結構是理解其功能的關鍵。
選項拆解
-A：錯在具有輸入淋巴管。脾臟沒有輸入淋巴管，它直接過濾血液，而不是淋巴。
-B：錯在紅髓。紅髓主要由脾索和脾竇構成，負責過濾血液和清除衰老紅血球。淋巴細胞圍繞中央動脈構成的是白髓。
-C：錯在具有高內皮小靜脈。高內皮小靜脈主要存在於淋巴結，脾臟沒有。
-D：正確。紅血球確實會經由有鞘微血管，以開放式循環的方式進入脾索，然後再穿過脾竇內皮細胞回到循環，這是脾臟篩選老舊紅血球的機制。
核心知識
-脾臟 (spleen) 是身體最大的淋巴器官，但它主要功能是過濾血液，清除衰老紅血球，並對血液中的抗原產生免疫反應。
-脾臟沒有輸入淋巴管，只有輸出淋巴管。
-脾臟組織分為：
- 白髓 (white pulp)：由淋巴細胞 (主要是T細胞和B細胞) 圍繞中央動脈 (central artery) 構成，負責免疫反應。
- 紅髓 (red pulp)：由脾索 (splenic cords / cords of Billroth) 和脾竇 (splenic sinuses) 組成，負責過濾血液和清除衰老紅血球。
-脾臟的血液循環：脾動脈分支後，最終形成中央動脈，再分支為筆毛動脈 (penicillar arteries)，接著形成有鞘微血管 (sheathed capillaries)。這些微血管的末端會直接將血液釋放到脾索的結締組織中，形成開放式循環 (open circulation)。紅血球必須穿過脾竇的內皮細胞縫隙才能回到循環，這是脾臟篩選老舊紅血球的機制。
-高內皮小靜脈 (high endothelial venules, HEV) 主要存在於淋巴結，用於淋巴細胞從血液進入淋巴組織，脾臟沒有此結構。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
