破題關鍵
症狀與激素濃度不符時，要考慮受體或作用路徑的問題。
選項拆解
-A：副甲狀腺上鈣離子受體功能受損。如果副甲狀腺上的鈣離子受體 (calcium-sensing receptor, CaSR) 功能受損，會導致副甲狀腺無法正確感知血鈣濃度，進而影響 PTH 的分泌。例如，CaSR 功能喪失會導致 PTH 分泌過多 (原發性副甲狀腺功能亢進)，與題目描述的「PTH 功能低下症狀」不符。
-B：副甲狀腺素的合成分泌功能受損。如果 PTH 合成分泌功能受損，血中 PTH 濃度會降低，這與題目描述的「循環中副甲狀腺素的濃度卻略高於正常濃度範圍」不符。這會導致真正的副甲狀腺功能低下症 (hypoparathyroidism)。
-C：正確。副甲狀腺素的受體功能受損 (PTH receptor defect) 會導致目標器官對 PTH 無法正常反應，即使 PTH 濃度正常或偏高，身體仍表現出 PTH 功能低下的症狀 (如低血鈣)。這就是假性副甲狀腺功能低下症 (pseudohypoparathyroidism) 的典型表現。
-D：降血鈣素（calcitonin）的拮抗功能受損。降血鈣素 (calcitonin) 的主要作用是降低血鈣。如果其拮抗功能受損，可能導致血鈣升高，與題目描述的 PTH 功能低下症狀 (通常是低血鈣) 不符。
核心知識
-副甲狀腺素 (PTH) 的主要功能是升高血鈣濃度。它作用於骨骼 (促進鈣釋放) 和腎臟 (促進鈣重吸收、活化維生素 D，間接促進腸道鈣吸收)。
-當病人出現 PTH 功能低下的症狀 (例如低血鈣)，但血中 PTH 濃度卻正常或偏高，這表示 PTH 本身有分泌，但身體對它的反應不足。這種情況稱為「假性副甲狀腺功能低下症 (pseudohypoparathyroidism)」。
-假性副甲狀腺功能低下症的根本原因通常是 PTH 受體 (PTH receptor) 的缺陷或其下游訊號傳導路徑的異常，導致目標器官無法正常響應 PTH。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
