113-2 生化學考古題詳解

Question

【113-2 醫學(一) 第93題】下列有關膽固醇（cholesterol）的敘述，何者錯誤？

Accepted Answer

[破題關鍵]
膽固醇在人體內無法被分解產生能量，只能被排出或轉化。

[選項拆解]
- A：錯在「可經由ω-oxidation產生能量」。人體無法將膽固醇分解產生能量。ω-氧化是脂肪酸的代謝途徑，與膽固醇無關。
- B：正確。乙醯輔酶A (acetyl-CoA) 是膽固醇生合成的起始前驅物，所有碳原子都來自乙醯輔酶A。
- C：正確。膽固醇 (更準確地說是7-去氫膽固醇 7-dehydrocholesterol，由膽固醇轉化而來) 是維生素D生合成的前驅物，在皮膚中經紫外線照射後轉化為維生素D3。
- D：正確。β-羥基-β-甲基戊二醯輔酶A還原酶 (β-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA reductase, HMG-CoA reductase) 催化的反應是膽固醇生合成的速率決定步驟，也是許多降膽固醇藥物 (如statin類藥物) 的作用靶點。
[核心知識]
- **膽固醇 (cholesterol)** 是一種重要的類固醇脂質，在人體內有多種功能：
    1. **細胞膜成分**：維持細胞膜的流動性和穩定性。
    2. **前驅物**：合成類固醇荷爾蒙 (steroid hormones，如性荷爾蒙、皮質醇)、膽汁酸 (bile acids) 和維生素D (vitamin D)。
- **膽固醇的代謝**：
    - 膽固醇的合成以乙醯輔酶A (acetyl-CoA) 為起始物，其中HMG-CoA還原酶 (HMG-CoA reductase) 催化的反應是速率決定步驟。
    - **人體無法分解膽固醇產生能量**。膽固醇只能透過轉化為膽汁酸，或直接以膽固醇的形式隨糞便排出體外。
- **ω-氧化 (ω-oxidation)** 是一種脂肪酸 (fatty acid) 的次要代謝途徑，主要發生在內質網，用於氧化長鏈脂肪酸的末端甲基。它與膽固醇的代謝無關。

Answer

A. 膽固醇可經由ω-oxidation產生能量

Answer

B. acetyl-CoA為膽固醇生合成的前驅物

Answer

C. 膽固醇為維生素D生合成的前驅物

Answer

D. β-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA（HMG-CoA）reductase的催化反應為膽固醇生合成的速率決定步驟