選項拆解
-A:錯在「肺部血管阻力顯著增加」。出生後,肺部擴張和氧氣增加會使肺部血管阻力顯著「下降」。
-B:正確。肺部血管阻力下降後,肺部血流量會顯著上升,以進行氣體交換。
-C:錯在「肺動脈管壁顯著變厚」。出生後,肺動脈壓力下降,其管壁會逐漸「變薄」,而不是變厚。
-D:錯在「右心房壓力高於左心房」。胎兒時期是右心房壓力高於左心房,但出生後,由於肺部血流量增加,左心房回流血量大增,導致「左心房壓力高於右心房」,進而關閉卵圓孔。
核心知識
-胎兒時期,肺部不參與氣體交換,肺部血管阻力高,血流量少,大部分血液經由動脈導管 (ductus arteriosus) 從肺動脈分流到主動脈。
-嬰兒出生後,第一次呼吸會使肺部擴張,肺泡內的液體被清除,氧氣進入肺部。
-氧氣的增加和肺部擴張會導致肺部血管阻力 (pulmonary vascular resistance) 顯著下降。
-肺部血管阻力下降後,肺動脈的血壓隨之降低,使得大量血液能夠流入肺部進行氣體交換,因此肺部血流量會顯著上升。
-肺部血流量上升導致左心房的血液回流增加,使左心房壓力升高,進而關閉卵圓孔 (foramen ovale)。
-動脈導管也會在出生後數小時至數天內閉合。
-肺動脈管壁在出生後會逐漸變薄,因為其壓力從高壓轉變為低壓。