破題關鍵
Aminoglycosides 穿透血腦屏障能力差,且主要累積在腎臟皮質。

選項拆解
-A:正確。aminoglycosides 與 ampicillin 併用,可以增加 aminoglycosides 穿透腸球菌 (enterococci) 細胞壁的能力,增強治療 enterococcal endocarditis 的效果。
-B:正確。aminoglycosides 具有濃度依賴性殺菌的特性,其殺菌強度和速度與藥物濃度呈正相關。
-C:正確。aminoglycosides 具有後抗生素效應 (PAE),結合濃度依賴性殺菌,因此單日使用單一高劑量通常比多次低劑量更有效且可能降低毒性。
-D:錯誤。aminoglycosides 穿透血腦屏障的能力很差,因此在腦脊髓液中的濃度非常低。相反地,它會在腎臟皮質中累積,所以腦脊髓液濃度遠低於腎臟皮質濃度。
核心知識
-Aminoglycosides 是一類廣效性抗生素,主要用於治療革蘭氏陰性菌感染,作用機制是結合細菌核糖體 (ribosome) 的 30S 亞基,抑制蛋白質合成。
-藥物動力學特點:
- 穿透血腦屏障 (blood-brain barrier) 能力差,因此在腦脊髓液 (cerebrospinal fluid, CSF) 濃度低。
- 主要經腎臟排泄,且會在腎臟皮質 (renal cortex) 和內耳 (inner ear) 累積,導致腎毒性 (nephrotoxicity) 和耳毒性 (ototoxicity)。
- 具有濃度依賴性殺菌 (concentration-dependent killing) 和後抗生素效應 (postantibiotic effect, PAE),因此單日高劑量給藥效果更好。
- 與 β-內醯胺類抗生素 (β-lactam antibiotics) 併用可產生協同殺菌作用。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。