115-1 藥理學考古題詳解

Question

【115-1 醫學(二) 第66題】病人使用 clonidine 時，最不容易出現下列何種效果？

Accepted Answer

[破題關鍵]
Clonidine 主要是作用在中樞神經的 alpha-2 受體，會降低交感神經活性，所以會降血壓、口乾，但不會引起嚴重腹瀉。
[選項拆解]
- A：正確。Clonidine 的主要作用就是降低血壓，是抗高血壓藥物。
- B：正確。口乾舌燥是 Clonidine 抑制唾液腺分泌的常見副作用，因為 alpha-2 受體活化會減少唾液分泌。
- C：錯在「嚴重腹瀉」。Clonidine 反而可能引起便秘，因為它會降低腸道蠕動。嚴重腹瀉不是其常見副作用。
- D：正確。Clonidine 可以減輕更年期熱潮紅 (menopausal hot flushes)，這也是其臨床應用之一。
[核心知識]
- Clonidine 是一種中樞作用的 alpha-2 腎上腺素受體 (alpha-2 adrenergic receptor) 促進劑。
- 它透過活化腦幹的 alpha-2 受體，減少交感神經的輸出，導致周邊血管阻力下降、心率減慢，進而降低血壓。
- 常見副作用包括口乾、鎮靜、嗜睡、姿勢性低血壓。
- 除了高血壓，Clonidine 也可用於治療注意力不足過動症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)、鴉片類藥物戒斷症狀，以及減輕更年期熱潮紅 (menopausal hot flushes)。

Answer

A. 血壓降低

Answer

B. 口乾舌燥

Answer

C. 嚴重腹瀉

Answer

D. 更年期熱潮紅（menopausal hot flushes）減輕