選項拆解
-A:infliximab 是一種嵌合型 (chimeric) 單株抗體,直接結合並中和 TNF-α。
-B:etanercept 是一種融合蛋白,作為 TNF-α 的誘餌受體 (decoy receptor),結合 TNF-α,阻止其與細胞表面受體結合。
-C:adalimumab 是一種完全人源化 (fully human) 單株抗體,直接結合並中和 TNF-α。
-D:正確。Abatacept 不是直接抑制 TNF-α,而是透過抑制 T 細胞活化來治療類風濕性關節炎。
核心知識
-類風濕性關節炎 (Rheumatoid Arthritis, RA) 的生物製劑有很多種,其中一類是腫瘤壞死因子-α (Tumor Necrosis Factor-alpha, TNF-α) 抑制劑,它們直接結合或阻斷 TNF-α 的作用。
-Abatacept 的作用機制不同,它是一種選擇性 T 細胞共刺激調節劑。
-它會結合 T 細胞表面的 CD80/CD86,阻止其與抗原呈現細胞 (antigen-presenting cell, APC) 上的 CD28 結合,從而抑制 T 細胞的活化。
-T 細胞活化是類風濕性關節炎發病機制中的關鍵環節。
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