115-1 病理學 考古題詳解

白濃度降低，進而使血漿滲透壓下降，引起水腫。 - C：營養不良 (malnutrition) 特別是蛋白質攝取不足時，會導致白蛋白合成不足，造成血漿白蛋白濃度降低，進而使血漿滲透壓下降，引起水腫。 - D：鬱血性心衰竭 (congestive heart failure) 造成水腫的主要機轉是心臟無法有效泵血，導致靜脈回流受阻，使微血管的靜水壓 (hydrostatic pressure) 升高，液體滲出到組織間隙。雖然長期心衰竭可能間接影響肝臟功能或營養狀況，但其水腫的「主要」致病機轉並非血漿滲透壓下降。 [核心知識] - 水腫 (edema) 的發生主要有四大機轉：靜水壓增加、血漿滲透壓下降、血管通透性增加、淋巴回流受阻。 - 血漿滲透壓 (plasma osmotic pressure) 主要由血漿中的蛋白質（尤其是白蛋白 albumin）維持，負責將組織液拉回血管內。 - 當血漿滲透壓下降時，液體會從血管滲出到組織間隙，造成水腫。