破題關鍵
肺高壓的病理變化有輕重之分，有些是晚期且嚴重的表現。
選項拆解
-A：正確。左心衰竭 (left heart failure) 會導致左心房壓力升高，進而使肺靜脈和肺微血管壓力升高，最終導致肺動脈壓力升高，造成肺高壓（屬於 WHO Group 2）。
-B：正確。間質性肺病 (interstitial lung disease) 會導致肺部結構受損和缺氧，引起肺血管收縮和重塑，進而造成肺高壓（屬於 WHO Group 3）。
-C：正確。肺高壓的病理變化確實會影響從主肺動脈到小動脈的各級血管，出現中層肥厚 (medial hypertrophy) 和內膜纖維化 (intimal fibrosis) 等血管重塑現象。
-D：錯誤。小動脈的叢狀病變 (plexiform lesion) 是肺高壓中一種非常嚴重且晚期的病理特徵，通常只在嚴重的肺動脈高壓患者中見到，並非早期出現的病理特徵。早期變化通常是中層肥厚和內膜纖維化。
核心知識
-肺高壓 (pulmonary hypertension, PH) 是指肺動脈壓力異常升高的一種疾病，可由多種原因引起。
-根據世界衛生組織 (WHO) 的分類，肺高壓可分為五大類，包括肺動脈高壓 (pulmonary arterial hypertension, PAH)、左心疾病引起的肺高壓、肺部疾病和缺氧引起的肺高壓等。
-肺高壓的病理變化包括肺動脈中層肥厚 (medial hypertrophy)、內膜纖維化 (intimal fibrosis) 和叢狀病變 (plexiform lesions)。
-叢狀病變 (plexiform lesion) 是肺高壓中一種嚴重且晚期的血管病變，通常只在嚴重的肺高壓患者中出現，代表著血管重塑 (vascular remodeling) 的末期階段，而非早期特徵。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
