114-2 寄生蟲學 考古題詳解

衛氏肺吸蟲主要透過食用未煮熟的淡水蟹或螯蝦感染，成蟲寄生在肺部，引起肺部症狀（如咳嗽、咳血），不直接引起膽囊炎。 - C：錯在薑片蟲（Fasciolopsis buski）。薑片蟲主要透過食用受囊狀幼蟲污染的水生植物（如菱角、荸薺）感染，成蟲寄生在小腸，引起腹痛、腹瀉、吸收不良等腸道症狀，不直接引起膽囊炎。 - D：正確。李同學在香港旅遊期間食用魚類美食，回國後出現腹部不適和疑似膽囊炎，這些症狀與中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）的感染途徑（食用未煮熟淡水魚）和臨床表現（膽管炎、膽囊炎）高度吻合。 [核心知識] - 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）是東亞地區（包括香港、中國大陸、韓國、越南等地）常見的肝吸蟲。 - 人類感染中華肝吸蟲主要是因為食用了含有囊狀幼蟲（metacercariae）的未煮熟淡水魚。 - 成蟲寄生在人體的膽管內，會引起膽管發炎、阻塞，長期感染可能導致膽管炎、膽囊炎，甚至增加罹患膽管癌（cholangiocarcinoma）的風險。題目中的「腹部嚴重不適」、「疑似膽囊炎」和「遍嚐各種魚類美食」等線索都指向中華肝吸蟲。