108-2 家庭醫學 考古題詳解

避免疾病發生，例如避免過度日曬、使用防曬乳等。 - D：錯在「只有標靶治療有效」。轉移性惡性黑色素細胞癌的藥物治療除了標靶治療，免疫治療（如 PD-1 抑制劑）也扮演非常重要的角色，且效果顯著。 [核心知識] - 惡性黑色素細胞癌 (Malignant Melanoma) 是一種高度惡性的皮膚癌，起源於黑色素細胞。 - 惡性黑色素細胞癌有幾種主要的亞型，其在不同人種中的盛行率有所差異： - 西方人（白種人）最常見的亞型是「表淺擴散型黑色素瘤 (superficial spreading melanoma)」。 - 東方人（亞洲人）最常見的亞型是「肢端小痣型黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma, ALM)」，通常發生在手掌、腳掌、指甲下等部位。 - 基因突變方面，西方病患的惡性黑色素細胞癌最常見的基因突變是 BRAF 突變，而非 NRAS。 - 惡性黑色素細胞癌的治療近年來有很大進展，除了手術切除，對於轉移性病患，標靶治療（如 BRAF/MEK 抑制劑）和免疫治療（如 PD-1 抑制劑）都非常有效，且常合併使用。