【108-2 醫學(三) 第34題】下列關於惡性黑色素細胞癌（malignant melanoma）的敘述，何者正確？
108-2 家庭醫學 考古題詳解
家庭醫學預防醫學與篩檢108-2 醫師國考
- A.西方病患惡性黑色素細胞癌的基因突變最多的是NRAS突變
- B.東方病患惡性黑色素細胞癌的型態最常見的是肢端小痣（acral lentiginous）型
- C.惡性黑色素細胞癌的初級預防是教育、篩檢、早期偵測
- D.轉移惡性黑色素細胞癌的藥物治療只有標靶治療有效
詳解
破題關鍵
不同人種的惡性黑色素細胞癌，最常見的亞型有所不同。
選項拆解
-A：錯在基因突變。西方病患惡性黑色素細胞癌最常見的基因突變是 BRAF 突變，而非 NRAS 突變。
-B：正確。東方病患惡性黑色素細胞癌最常見的型態確實是肢端小痣型 (acral lentiginous melanoma)。
-C：錯在「初級預防」。教育、篩檢、早期偵測屬於「次級預防」，目的是早期發現早期治療。初級預防是指避免疾病發生，例如避免過度日曬、使用防曬乳等。
-D：錯在「只有標靶治療有效」。轉移性惡性黑色素細胞癌的藥物治療除了標靶治療，免疫治療（如 PD-1 抑制劑）也扮演非常重要的角色，且效果顯著。
核心知識
-惡性黑色素細胞癌 (Malignant Melanoma) 是一種高度惡性的皮膚癌，起源於黑色素細胞。
-惡性黑色素細胞癌有幾種主要的亞型，其在不同人種中的盛行率有所差異：
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