115-1 小兒科 考古題詳解

, PEEP)。PEEP 能維持肺泡在吐氣末端不完全塌陷，增加功能性殘氣量 (FRC)，改善肺泡通氣和氧合。 - C：調高氣流流量 (gas flow)。在某些模式下，增加氣流流量可以縮短吸氣時間，或在壓力支持模式下提供更快速的氣流，間接影響肺泡通氣和平均氣道壓力，進而影響氧合。不過，更直接的說法是增加吸氣時間或潮氣容積。 - D：錯在「調高吐氣時間」。增加吐氣時間主要是為了讓更多二氧化碳排出，減少氣道內空氣滯留 (air trapping)，降低內源性 PEEP (auto-PEEP)，進而改善通氣 (ventilation)，但對氧合的直接改善效果不大。過長的吐氣時間甚至可能減少每分鐘通氣量，間接影響氧合。 [核心知識] - 氧合 (oxygenation) 指的是血液中氧氣的含量，主要受吸入氧氣濃度 (FiO2)、平均氣道壓力 (mean airway pressure)、肺泡通氣量和肺部順應性影響。 - 增加平均氣道壓力可以幫助打開塌陷的肺泡，增加肺部功能性殘氣量 (functional residual capacity, FRC)，從而改善氧合。 - 吐氣時間 (expiratory time) 主要影響二氧化碳的排出和氣道內空氣滯留 (air trapping) 的程度，對氧合的直接影響較小。