115-1 小兒科 考古題詳解

因子。有癲癇的家族病史，表示可能有遺傳傾向，會增加熱性痙攣後續發展為癲癇的機率。 [核心知識] - 熱性痙攣（febrile seizure）是兒童時期最常見的痙攣類型，通常發生在6個月到5歲之間，與發燒有關，但沒有顱內感染或其他明確原因。 - 大多數熱性痙攣是良性的，不會發展成癲癇。然而，有些危險因子會增加熱性痙攣後續發展為癲癇的機率： 1. **複雜性熱性痙攣（complex febrile seizure）**： - 發作時間超過15分鐘。 - 24小時內發作兩次或以上。 - 局部性發作（focal seizure），而非全身性發作。 2. **有神經發展方面的障礙或缺陷**：例如腦性麻痺、發展遲緩等。 3. **有癲癇的家族病史**：尤其是父母或手足有癲癇病史。 4. **發燒程度較低時發生痙攣**：例如體溫不到38.5°C就發生痙攣。 5. **發燒不到1小時就發生熱性痙攣**：可能表示腦部對發燒的閾值較低。 - **單純性熱性痙攣（simple febrile seizure）**是指發作時間短（通常小於15分鐘）、全身性、24小時內只發作一次的熱性痙攣。這是最常見的類型，也是發展為癲癇機率最低的類型。