115-1 皮膚科 考古題詳解

- D：正確。日光曝曬，尤其是紫外線輻射，是基底細胞癌最重要的危險因子。 [核心知識] - **基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC）**：是最常見的皮膚惡性腫瘤，佔所有皮膚癌的 80% 左右。 - **危險因子**：主要與慢性或間歇性日光曝曬有關，特別是紫外線（UV）輻射，以及淺色皮膚、免疫抑制、基因遺傳等。 - **臨床表現**：常見於頭頸部等陽光曝曬區域，典型病灶為珍珠狀丘疹或結節，邊緣隆起，中央凹陷，表面可能有血管擴張。 - **惡性程度**：BCC 雖然是惡性腫瘤，但其生長緩慢，**局部侵犯性強，但極少發生遠端轉移** (轉移率低於 0.1%)。 - **治療**：主要以手術切除為主，如 Mohs 顯微手術、傳統手術切除。其他治療方式包括電燒刮除術、冷凍治療、放射線治療、局部藥物 (如 imiquimod, 5-FU) 或口服標靶藥物 (如 vismodegib) 等，但化學治療通常不作為常規治療。