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115-1 小兒科
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考古題詳解
115-1 小兒科 考古題詳解
小兒科
神經學
115-1 醫師國考
【115-1 醫學(四) 第50題】患有意想運動性失用症(ideomotor apraxia)的病人,可執行下列何種測試?
A.
形容如何寄一封信的步驟
正解
B.
示範刷牙時如何拿牙刷
C.
模仿檢查者使用槌子
D.
用剪刀剪出一直線
詳解
[破題關鍵] 意想運動性失用症的病人無法執行指令性的動作,但通常能理解動作的概念並用語言描述。 [選項拆解] - A:正確。意想運動性失用症的病人雖然無法「執行」動作,但他們通常能「描述」或「概念化」動作的步驟。形容如何寄一封信的步驟是語言表達和概念理解的能力,而非實際的運動執行,因此可以執行。 - B:錯在「示範」。示範刷牙時如何拿牙刷是指令性的、有目的…
的動作,意想運動性失用症的病人難以執行這類動作。 - C:錯在「模仿」。模仿檢查者使用槌子是模仿動作,意想運動性失用症的病人通常無法模仿動作。 - D:錯在「用剪刀剪出一直線」。用剪刀剪出一直線是需要精細運動協調和工具使用的動作,意想運動性失用症的病人難以執行。 [核心知識] - 失用症 (Apraxia):在沒有感覺、運動、理解或合作障礙的情況下,無法執行有目的的動作。 - 意想運動性失用症 (Ideomotor apraxia):病人無法執行指令性的、單一的、有目的的動作,特別是需要使用工具的動作,或模仿動作。他們可能知道動作的「概念」或「目的」,但無法將其轉化為實際的運動序列。 - 意想性失用症 (Ideational apraxia):更嚴重的失用症,病人連動作的「概念」或「序列」都喪失,無法理解如何執行一系列複雜的動作。 - 測試失用症的方法:要求病人執行指令性動作 (如「揮手再見」、「梳頭髮」)、模仿動作、使用工具。
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