破題關鍵
對未成年人進行晚發性、無治療方法的遺傳疾病篩檢,涉及倫理爭議,特別是可能影響其未來權益。

選項拆解
-A:正確。對未成年人進行晚發性疾病的基因檢測,應等到其成年後,在充分知情並同意的情況下進行,以尊重其自主權和「開放的未來」權利。
-B:正確。法布瑞氏症是X染色體性聯遺傳。父親會將X染色體傳給女兒,所以甲先生的X染色體確實會遺傳給乙女兒。因此,乙女兒必然會帶有甲先生的致病X染色體,不需要額外進行基因檢測來確認是否帶因。
-C:正確。法布瑞氏症是晚發性疾病,乙在成年之前通常不會有症狀。在沒有醫療必要性的情況下,對未成年人進行檢測可能造成不必要的心理壓力、資源浪費,並引發倫理爭議。
-D:錯在 [倫理不適當]。雖然商業保險可能考慮基因檢測結果,但以「及早準備」為由,對未成年人進行晚發性、無治療方法的遺傳疾病篩檢,在倫理上是高度不適當的。這可能導致保險公司拒保或提高保費,反而對乙的未來造成負面影響,且侵犯了其「開放的未來」權利。
核心知識
-法布瑞氏症 (Fabry disease) 是一種X染色體性聯遺傳的溶酶體儲積症,由於α-半乳糖苷酶A (α-galactosidase A) 缺乏,導致鞘糖脂 (globotriaosylceramide, Gb3) 堆積在細胞內。這是一種晚發性疾病,症狀通常在成年後才顯現,包括腎臟病變、心臟病變、中風、神經病變等。
-對於未成年人進行晚發性、目前無有效預防或治療方法的遺傳疾病篩檢,存在重要的倫理考量。主要爭議點在於:
1. 自主權 (Autonomy):未成年人無法自主決定是否進行基因檢測,應尊重其未來自主權。
2. 知情同意 (Informed Consent):父母的同意不應完全取代子女的自主權,特別是對於非緊急、非治療性的檢測。
3. 「開放的未來」權利 (Right to an Open Future):過早的基因診斷可能對孩子造成心理負擔、社會歧視,甚至影響其未來就學、就業、婚姻和保險等選擇。
4. 醫療必要性 (Medical Necessity):若疾病在成年後才發病且目前無兒童期干預措施,則在兒童期進行檢測的醫療必要性不高。
-基因檢測結果可能影響商業保險的投保資格和保費,因此在未成年時進行此類檢測,可能對其未來造成不利影響。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。