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111-1 泌尿科
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考古題詳解
111-1 泌尿科 考古題詳解
泌尿科
良性攝護腺增生
111-1 醫師國考
【111-1 醫學(五) 第67題】張先生因為最近頻尿、夜尿及急尿等症狀來看診,肛門指診發現前列腺肥大,下列何項檢查最不須要立即進行?
A.
血清肌酸酐(serum creatinine)
正解
B.
腎臟超音波
C.
尿液常規檢查
D.
前列腺特定抗原(PSA)
詳解
[破題關鍵] 評估前列腺肥大症狀時,優先處理會影響生活品質或有潛在併發症的檢查。 [選項拆解] - A:錯在立即性。血清肌酸酐雖然重要,但對於張先生的症狀,並非最需要「立即」進行的檢查。通常會先處理症狀和排除感染、阻塞等問題。 - B:正確。腎臟超音波可以評估是否有腎水腫,這是前列腺肥大可能導致的嚴重併發症,需要及早發現。 - C:正確。尿液常規檢查可…
以排除泌尿道感染或血尿,這些都可能造成類似前列腺肥大的症狀。 - D:正確。前列腺特定抗原 (PSA) 是前列腺癌的篩檢工具,對於有前列腺肥大症狀的男性,通常會建議檢查以排除前列腺癌。 [核心知識] - 前列腺肥大 (BPH) 的症狀主要是下泌尿道症狀 (LUTS),包括頻尿、夜尿、急尿、排尿困難等。 - 初步評估會著重在排除其他疾病、評估症狀嚴重度以及是否有併發症。 - 尿液常規檢查 (urinalysis) 是排除泌尿道感染或血尿等問題的基礎檢查。 - 腎臟超音波 (renal ultrasound) 可以評估是否有腎水腫,這是前列腺肥大可能導致的併發症。 - 前列腺特定抗原 (PSA) 用於篩檢前列腺癌,但在有泌尿道症狀時,通常會考慮檢查。 - 血清肌酸酐 (serum creatinine) 主要用於評估腎功能,雖然嚴重的尿路阻塞可能影響腎功能,但在初步評估時,若無其他腎功能異常的線索,通常不會是最優先的檢查。
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