113-1 骨科 考古題詳解

的胸肌支，而不是內乳動脈 (internal mammary artery)。雖然內乳動脈也有分支供應胸大肌，但胸肩峰動脈才是其主要且最可靠的血管蒂。 - C：正確。胸大肌肌皮瓣 (pectoralis major myocutaneous flap) 組織量大，血流供應可靠，因此在頭頸部手術中，當大血管（如頸動脈）暴露時，可以用來覆蓋並保護血管，作為一種挽救性重建手術 (salvage reconstructive procedure)。 - D：正確。鎖骨上皮瓣 (supraclavicular flap) 由鎖骨上動脈 (supraclavicular artery) 供應，這個皮瓣相對較薄，彈性好，適合用於臉部、頸部外側或口咽部等需要較薄組織的重建。 [核心知識] - 胸大肌肌皮瓣 (Pectoralis Major Myocutaneous Flap, PMMF) 是頭頸部重建手術中常用的皮瓣之一。 - 它的主要供應血管是胸肩峰動脈 (thoracoacromial artery) 的胸肌支 (pectoral branch)，而不是內乳動脈 (internal mammary artery)。 - PMMF 具有血流供應穩定、組織量大、手術相對簡單的優點，常用於重建頭頸部較大的缺損，例如全喉切除術後的下咽部或食道重建、口腔癌切除後的缺損修補，以及覆蓋暴露的大血管。