113-1 骨科 考古題詳解

質疏鬆嚴重、粉碎性骨折或缺血性壞死風險高的情況，不適用於年輕人。 - C：錯在「閉鎖性復位及經皮鋼針固定」。這種方法適用於非移位或輕微移位的骨折，不適用於移位超過 1 公分的複雜骨折。 - D：錯在「全肩人工關節置換」。全肩人工關節置換通常用於嚴重的關節炎或關節破壞，不適用於單純骨折的年輕人。 [核心知識] - 肱骨近端骨折 (proximal humerus fracture) 的治療選擇，需考量病患年齡、骨折類型、移位程度及骨質狀況。 - 年輕病患的目標是盡可能恢復骨折的解剖位置，以保留肩關節的正常功能。 - 骨折移位超過 1 公分或成角超過 45 度，通常需要手術介入。 - 開放性復位及內固定 (Open Reduction and Internal Fixation, ORIF) 透過鋼板螺絲等方式，能提供穩定的固定，有利於骨折癒合和早期功能性復健。