113-1 泌尿科 考古題詳解

用於充滿腎盂腎盞的鹿角結石。 - C：正確。經皮腎臟碎石取石手術 (PCNL) 是治療完全性鹿角結石的最佳選擇，能有效清除大量結石，達到高結石清除率。 - D：錯在尿液鹼化主要用於溶解尿酸結石，對已形成的鹿角結石（多為磷酸銨鎂或草酸鈣）無效，也無法移除結石。 [核心知識] - 完全性鹿角結石 (complete renal staghorn stone) 是指結石充滿腎盂和至少兩個腎盞，形狀像鹿角，通常體積大且複雜。 - 這類結石常與感染有關（特別是磷酸銨鎂結石），若不處理會導致腎功能喪失。 - 治療目標是盡可能完全清除結石，以預防感染復發和腎功能惡化。 - 經皮腎臟碎石取石手術 (percutaneous nephrolithotripsy, PCNL) 是治療大型腎結石和鹿角結石的「黃金標準」，它能直接進入腎臟，有效碎石並取出大量結石碎片，達到最高的結石清除率。