【111-2 醫學(六) 第9題】敗血性休克常併發多重器官的問題，下列敘述何者錯誤？
111-2 麻醉科 考古題詳解
麻醉科麻醉併發症111-2 醫師國考
- A.產生胰島素抗性（insulin resistance），常導致低血糖
- B.因為血小板的活化與凝集，常導致血小板低下，是敗血症的早期病徵之一
- C.常併發瀰漫性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation）
- D.因為胃黏膜的壓力性潰瘍，常導致上消化道出血
詳解
破題關鍵
敗血症常導致高血糖，而非低血糖。
選項拆解
-A：錯在「常導致低血糖」。敗血症患者因胰島素抗性和壓力荷爾蒙作用，通常會出現高血糖，而非低血糖。
-B：正確。敗血症會活化凝血系統和血小板，導致血小板被大量消耗和凝集，進而引起血小板低下，這是敗血症常見的早期表現之一。
-C：正確。瀰漫性血管內凝血（DIC）是敗血症的嚴重併發症，表現為廣泛的微血管血栓形成和凝血因子消耗，導致出血和栓塞並存。
-D：正確。敗血症等危重症狀態會導致胃黏膜缺血和保護屏障受損，形成壓力性潰瘍，進而引起上消化道出血。
核心知識
-敗血性休克（septic shock）是嚴重感染引起的全身性發炎反應，導致多重器官功能障礙。
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