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111-2 復健科
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考古題詳解
111-2 復健科 考古題詳解
復健科
兒童發展復健
111-2 醫師國考
【111-2 醫學(六) 第68題】高膽紅質血症(hyperbilirubinemia)與那一類型的腦性麻痺(cerebral palsy)關聯性最高?
A.
痙攣型(spastic type)
B.
徐動型(athetoidtype)
正解
C.
低張型(hypotonictype)
D.
失調型(ataxictype)
詳解
[破題關鍵] 高膽紅素血症對基底核的毒性,導致不自主運動。 [選項拆解] - A:錯在「痙攣型」。痙攣型腦性麻痺 (spastic type) 通常與大腦皮質運動區或皮質脊髓束的損傷有關,而非基底核。 - B:正確。高膽紅素血症導致的基底核損傷,是徐動型腦性麻痺最主要的病因之一。 - C:錯在「低張型」。低張型腦…
性麻痺 (hypotonic type) 的原因多樣,可能與小腦、基底核或周邊神經系統的損傷有關,但高膽紅素血症與其關聯性不如徐動型高。 - D:錯在「失調型」。失調型腦性麻痺 (ataxic type) 通常與小腦損傷有關,表現為平衡和協調能力差,與高膽紅素血症的關聯性較低。 [核心知識] - 高膽紅素血症 (hyperbilirubinemia),特別是新生兒期的嚴重高膽紅素血症 (kernicterus),會導致膽紅素在腦部沉積,對腦細胞產生毒性。 - 膽紅素對基底核 (basal ganglia) 具有特殊的親和性,會造成基底核的損傷。 - 基底核是調節運動功能的重要腦區,其受損會導致運動控制障礙,特別是出現不自主、緩慢、扭動的動作,這就是徐動型腦性麻痺 (athetoid cerebral palsy) 的主要特徵。
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