112-2 耳鼻喉科 考古題詳解

多。 - D：正確。聽神經瘤會延緩聽神經的電生理傳導，導致聽性腦幹反應 (ABR) 的波形潛時延長，尤其是第五波 (wave V latency)。 [核心知識] - 聽神經瘤 (acoustic neuroma)，又稱前庭神經鞘瘤 (vestibular schwannoma)，是一種良性腫瘤，通常長在第八對腦神經（聽神經和前庭神經）上。 - 由於腫瘤壓迫聽神經，最常見的症狀是「單側」漸進性聽力損失，通常是高頻聽力受損。 - 語音辨識度 (speech discrimination) 是評估聽神經功能的重要指標。即使純音聽力損失不嚴重，聽神經瘤患者的語音辨識度也會不成比例地顯著下降，這是一個重要的診斷線索。 - 耳鳴和眩暈/平衡問題也是常見症狀，因為前庭神經也受到影響。 - 聽性腦幹反應 (auditory brainstem response, ABR) 是一種客觀的聽力檢查，可以評估聽神經到腦幹的電生理反應。聽神經瘤會導致神經傳導速度變慢，因此患側的波形潛時 (latency) 會延長，特別是第五波。