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114-1 復健科
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考古題詳解
114-1 復健科 考古題詳解
復健科
心肺與慢性病復健
114-1 醫師國考
【114-1 醫學(六) 第9題】關於急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome)的診斷,其 PaO2/FiO2 數值的定義為何?
A.
<400
B.
<300
正解
C.
<200
D.
<100
詳解
[破題關鍵] 急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 的診斷標準中,氧合指數 (PaO2/FiO2) 是核心指標。 [選項拆解] - A:<400。這個數值高於 ARDS 的診斷閾值,不符合 ARDS 的定義。 - B:正確。根據柏林定義,PaO2/FiO2 小於 300 mmHg 是診斷 ARDS 的關鍵標準之一。 - C:<200。這個數值代表中度至重度 ARDS,但 ARDS 的整體診斷閾值…
是小於 300。 - D:<100。這個數值代表重度 ARDS,是最嚴重的程度,但並非 ARDS 的整體診斷閾值。 [核心知識] - 急性呼吸窘迫症候群 (Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS) 是一種嚴重的肺部發炎反應,導致肺泡微血管通透性增加,肺水腫,進而造成嚴重低血氧。 - 診斷 ARDS 的柏林定義 (Berlin Definition) 中,PaO2/FiO2 數值是評估氧合功能的重要指標。 - 根據 PaO2/FiO2 數值,ARDS 可分為輕度、中度、重度: - 輕度 ARDS:200 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg - 中度 ARDS:100 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg - 重度 ARDS:PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHg - 因此,只要 PaO2/FiO2 小於 300 mmHg,且符合其他臨床條件(如急性發作、雙側肺浸潤、非心因性肺水腫),即可診斷為 ARDS。
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