選項拆解
-A:錯在「最不可能」。EMG/NCS 可以透過觀察神經傳導速度、振幅變化以及肌肉去神經化模式,精確定位周邊神經損傷的部位。
-B:正確。EMG/NCS 主要評估周邊神經和肌肉,對於上運動神經元病變,這些檢查結果通常是正常的,或只有間接的、非特異性的變化,因此無法直接確診。
-C:錯在「最不可能」。NCS 的振幅下降和EMG的去神經化程度,可以幫助定量軸突損傷的嚴重程度。
-D:錯在「最不可能」。EMG/NCS 可以追蹤神經損傷後的恢復情況,例如再神經化的證據,從而評估神經損傷的預後。
核心知識
-肌電圖 (Electromyography, EMG) 和神經傳導檢查 (Nerve Conduction Study, NCS) 是評估周邊神經和肌肉病變的重要工具。
-NCS 測量神經傳導速度和振幅,可以判斷周邊神經是髓鞘損傷 (demyelination) 還是軸突損傷 (axonopathy),並定位損傷部位。
-EMG 記錄肌肉的電位活動,可以判斷肌肉本身是否有病變,或是因為神經損傷導致的肌肉去神經化 (denervation) 或再神經化 (reinnervation) 變化。
-上運動神經元 (Upper Motor Neuron, UMN) 病變的診斷主要依賴臨床表現,例如反射亢進、巴賓斯基反射陽性、肌肉張力增加等,這些在EMG/NCS上通常是正常的,或只有間接的影響。