【115-1 醫學(六) 第9題】腎臟低灌流(hypoperfusion)是腎前性氮血症(prerenal azotemia)的主因,下列藥物何者不會直接作用在腎血管造成腎臟低灌流?
115-1 耳鼻喉科 考古題詳解
耳鼻喉科基礎醫學與小兒耳鼻喉115-1 醫師國考
- A.使用 norepinephrine 或 vasopressin 等血管收縮藥物
- B.使用 ketololac 等抑制環氧酶(cyclooxygenase)的止痛藥
- C.使用抑制血管收縮素轉化酶(angiotensin converting enzyme)的抗高血壓藥物
- D.使用低劑量硝化甘油輸注(nitroglycerin infusion)正解
詳解
[破題關鍵]
了解各藥物對腎臟血流的直接影響。
[選項拆解]
- A:錯在「會造成腎臟低灌流」。Norepinephrine 和 vasopressin 是強效血管收縮劑,會導致全身和腎臟血管收縮,減少腎臟血流。
- B:錯在「會造成腎臟低灌流」。Ketorolac (NSAID) 會抑制前列腺素合成,而前列腺素在腎臟缺血時有保護腎臟血流的作用,因此抑制它會導致腎臟血管收縮,減少血流。
- C:錯在「會造成腎臟低灌流」。ACE inhibitors 會抑制腎臟出…
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