115-1 耳鼻喉科 考古題詳解

耳鼻喉科基礎醫學與小兒耳鼻喉115-1 醫師國考
【115-1 醫學(六) 第9題】腎臟低灌流(hypoperfusion)是腎前性氮血症(prerenal azotemia)的主因,下列藥物何者不會直接作用在腎血管造成腎臟低灌流?
  • A.使用 norepinephrine 或 vasopressin 等血管收縮藥物
  • B.使用 ketololac 等抑制環氧酶(cyclooxygenase)的止痛藥
  • C.使用抑制血管收縮素轉化酶(angiotensin converting enzyme)的抗高血壓藥物
  • D.使用低劑量硝化甘油輸注(nitroglycerin infusion)正解

詳解

[破題關鍵] 了解各藥物對腎臟血流的直接影響。 [選項拆解] - A:錯在「會造成腎臟低灌流」。Norepinephrine 和 vasopressin 是強效血管收縮劑,會導致全身和腎臟血管收縮,減少腎臟血流。 - B:錯在「會造成腎臟低灌流」。Ketorolac (NSAID) 會抑制前列腺素合成,而前列腺素在腎臟缺血時有保護腎臟血流的作用,因此抑制它會導致腎臟血管收縮,減少血流。 - C:錯在「會造成腎臟低灌流」。ACE inhibitors 會抑制腎臟出…

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115年 第1次 醫師國考 耳鼻喉科 考古題詳解 | 國考唯醫