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115-1 眼科 考古題詳解
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青光眼
115-1 醫師國考
【115-1 醫學(六) 第13題】以 Van Herick 法評估前房深度時,當周邊前房深度對比角膜厚度為多少時,則建議做隅角鏡的檢查?
A.
>1
B.
1~1/2
C.
1/2~1/3
D.
≦1/4
正解
詳解
[破題關鍵] Van Herick 法是初步篩檢隅角閉鎖風險的工具,深度越淺風險越高。 [選項拆解] - A:錯誤。前房深度大於角膜厚度,表示前房很深,隅角開放,風險低。 - B:錯誤。前房深度為 1/2 到 1 倍角膜厚度,表示前房深度良好,隅角開放,風險低。 - C:錯誤。前房深度為 1/2 到…
1/3 倍角膜厚度,屬於中度風險,但通常在深度更淺時才建議做隅角鏡。 - D:正確。當周邊前房深度小於或等於 1/4 角膜厚度時,表示前房極淺,隅角閉鎖風險高,此時強烈建議進行隅角鏡檢查。 [核心知識] - Van Herick 法是一種非接觸式的裂隙燈檢查,用於評估周邊前房深度 (peripheral anterior chamber depth),以初步篩檢隅角閉鎖性青光眼 (angle-closure glaucoma) 的風險。 - 評估標準是將周邊前房深度與角膜厚度進行比較。 - 當周邊前房深度越淺,隅角閉鎖的風險越高。 - 當前房深度小於或等於 1/4 角膜厚度時,表示前房極淺,隅角閉鎖的風險非常高,此時必須進一步進行隅角鏡 (gonioscopy) 檢查以確認隅角的開放程度。
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