破題關鍵
這張圖顯示的是兩眼左側視野都看不見，也就是「左側同側偏盲」，這種視野缺損代表病灶位於右側的視徑路徑，特別是右側的視覺皮質。
選項拆解
-A：錯在左側頂葉（parietal lobe）病變通常會導致右側下象限盲（right inferior quadrantanopsia）或右側空間忽略（right spatial neglect），而不是左側同側偏盲。
-B：正確。右側視覺皮質（occipital lobe）負責處理兩眼左側的視野訊息。因此，右側視覺皮質受損會導致左側同側偏盲（left homonymous hemianopsia）。
-C：錯在右側顳葉（temporal lobe）病變會影響Meyer's loop，導致左側上象限盲（left superior quadrantanopsia），也就是俗稱的「pie in the sky」。
-D：錯在左側視束（optic tract）病變會導致右側同側偏盲（right homonymous hemianopsia），與圖片所示的左側偏盲方向相反。
影像判讀
-圖片中顯示了兩隻眼睛的視野圖。
-可以清楚看到，兩隻眼睛的左半邊視野（黑色區域）都完全缺失，而右半邊視野是正常的（白色區域）。
-這種兩眼都失去同側（左側）視野的狀況，在醫學上稱為「左側同側偏盲」（left homonymous hemianopsia）。
-根據視覺路徑的解剖學知識，左側視野的訊息是由右側大腦的視覺皮質所處理。因此，這種視野缺損直接指向右側視覺皮質的病變。
核心知識
-視覺路徑（Visual Pathway）的理解是判斷視野缺損的關鍵。
-視網膜（Retina）接收到的影像會經過視神經（Optic Nerve）、視交叉（Optic Chiasm）、視束（Optic Tract）、外側膝狀體（Lateral Geniculate Nucleus, LGN）、視放射（Optic Radiation），最終到達大腦的視覺皮質（Visual Cortex，位於枕葉 Occipital Lobe）。
-同側偏盲（Homonymous Hemianopsia）：表示兩眼都失去同側的視野。這通常發生在視交叉之後的病變。
- 左側同側偏盲：病灶位於右側的視束、視放射或視覺皮質。
- 右側同側偏盲：病灶位於左側的視束、視放射或視覺皮質。
-象限盲（Quadrantanopsia）：如果視野缺損只影響四分之一的視野，通常是視放射（optic radiation）受損。
- 顳葉（Temporal Lobe）的Meyer's loop受損會導致對側上象限盲（例如右顳葉病變導致左上象限盲）。
- 頂葉（Parietal Lobe）的視放射受損會導致對側下象限盲（例如右頂葉病變導致左下象限盲）。
-雙顳側偏盲（Bitemporal Hemianopsia）：兩眼外側視野缺失，通常是視交叉受壓迫（例如腦下垂體腫瘤）所致。
-單眼失明（Monocular Blindness）：單側視神經受損。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
