選項拆解
-A:錯誤。甲狀腺凸眼可能導致眼瞼閉合不全和眼球突出,造成眼睛暴露性角膜炎,引起充血、流淚、異物感。
-B:錯誤。顏面神經麻痺會導致眼瞼閉合不全,淚液分佈異常,引起眼睛乾燥、刺激、充血、流淚。
-C:錯誤。肉毒桿菌注射下眼瞼可能導致下眼瞼鬆弛或外翻,影響眼瞼閉合和淚液分佈,引起眼睛乾燥、刺激、充血、流淚。
-D:正確。眼瞼痙攣的特徵是眼瞼不自主地緊閉,這反而會保護眼睛表面,減少暴露。因此,它最不可能導致結膜下半部充血紅腫、流淚畏光和異物感這些與眼睛暴露或乾燥相關的症狀。
核心知識
-病人描述的症狀:「每早睡醒眼結膜下半部充血紅腫,流淚畏光,眼睛有異物感」,這些都提示眼睛表面受到刺激或乾燥,尤其是在睡眠期間可能因閉合不全而暴露。
-甲狀腺凸眼 (thyroid eye disease) 可能導致眼瞼退縮和眼球突出,造成眼睛閉合不全,引起暴露性角膜炎。
-顏面神經麻痺 (facial nerve palsy) 會導致眼瞼閉合不全 (lagophthalmos),特別是下眼瞼鬆弛,影響淚液分佈,導致眼睛乾燥和刺激。
-肉毒桿菌注射下眼瞼 (botulinum toxin injection to lower eyelid) 可能導致下眼瞼鬆弛或外翻,影響眼瞼閉合和淚液分佈,引起乾燥和刺激。
-眼瞼痙攣 (blepharospasm) 的特點是眼輪匝肌不自主、陣發性、強直性收縮,導致眼瞼緊閉。這會使眼睛過度閉合,反而保護眼睛表面,減少暴露,因此最不可能導致上述與眼睛暴露相關的症狀。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。