【115-1 醫學(六) 第20題】在注視眼震（gaze nystagmus）中，發現以下那一項時需懷疑是中樞病變？
115-1 眼科 考古題詳解
眼科眼窩與神經眼科115-1 醫師國考
- A.水平或旋轉（horizontal/rotatory）眼震
- B.視覺固定（visual fixation）可抑制眼震
- C.方向變換（direction changing）眼震
- D.眼球向眼震快速相（fast phase）方向注視時，眼震強度會增加
詳解
破題關鍵
區分周邊性與中樞性眼震的關鍵在於其方向性和是否受視覺固定抑制。
選項拆解
-A：錯誤。水平或旋轉眼震可以是周邊性或中樞性，不是中樞病變的特異性指標。
-B：錯誤。視覺固定可抑制眼震是周邊性眼震的特徵。中樞性眼震通常不會被抑制，甚至可能加重。
-C：正確。方向變換性眼震 (direction-changing nystagmus)，即眼震的快速相方向會隨注視方向改變，是中樞性病變的典型特徵。
-D：錯誤。眼球向眼震快速相方向注視時，眼震強度會增加 (Alexander's law) 是周邊性眼震的特徵，但也可能出現在某些中樞性病變中。但方向變換性眼震是更明確的中樞性指標。
核心知識
-眼震 (nystagmus) 是眼球不自主的節律性擺動。注視眼震 (gaze-evoked nystagmus) 是指當眼球偏離中心注視時出現的眼震。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。