115-1 耳鼻喉科 考古題詳解

syndrome) 是一種局部肌張力不全症，可能影響喉部肌肉，導致反常性聲帶運動障礙。 - D：正確。肉毒桿菌素注射可以放鬆過度收縮的聲帶內收肌群，如甲杓肌 (thyroarytenoid muscle)，從而改善聲帶反常閉合的症狀。 [核心知識] - 反常性聲帶運動障礙 (paradoxical vocal fold movement disorder, PVFMD) 是一種功能性呼吸道阻塞，聲帶在吸氣時應該打開，但卻反常地閉合，導致氣流受阻。 - 主要症狀是吸氣時的喘鳴聲 (inspiratory stridor) 和呼吸困難，容易被誤診為氣喘。 - 常見的誘發因素包括運動、壓力、胃食道逆流、吸入刺激物等，通常發生在清醒活動時，而非睡眠中。 - 梅格氏症候群 (Meige syndrome) 是一種肌張力不全症，可能影響頭頸部肌肉，包括喉部，因此反常性聲帶運動障礙可能是其表現之一。 - 治療方式包括呼吸練習、語言治療、心理諮詢，嚴重時可考慮肉毒桿菌素注射到聲帶內收肌群，如甲杓肌 (thyroarytenoid muscle)，以放鬆聲帶。