115-1 耳鼻喉科 考古題詳解

正確。綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) 是惡性外耳炎最常見的致病菌。 - D：錯在「口服抗生素及門診追蹤」。惡性外耳炎是一種嚴重感染，需要積極治療，通常是長期靜脈注射抗生素，並可能需要手術清創，門診追蹤和單純口服抗生素不足以控制病情。 [核心知識] - 惡性外耳炎 (Malignant Otitis Externa, MOE) 是一種嚴重且具侵襲性的外耳道感染，常發生在免疫功能低下的病人，特別是老年糖尿病患者。 - 最常見的致病菌是綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa)。 - 臨床表現包括：持續性耳痛、耳道流膿、肉芽組織形成、顱神經麻痺 (如顏面神經麻痺，造成眼瞼下垂等)。 - 由於感染可能侵犯顱底骨骼，甚至造成顱內併發症，因此被稱為「惡性」。 - 治療必須積極，通常需要長期靜脈注射抗生素，並配合局部清創，而非僅口服抗生素和門診追蹤。