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106-1 皮膚科
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考古題詳解
106-1 皮膚科 考古題詳解
皮膚科
色素異常疾病
106-1 醫師國考
【106-1 醫學(四) 第45題】有關肝斑(melasma, chloasma)的敘述,下列何者錯誤?
A.
懷孕時期肝斑出現的機率較高
B.
患者應儘量減少紫外線曝曬
C.
雷射治療效果佳,且不易復發
正解
D.
肝斑跟肝功能異常無關
詳解
### 破題關鍵 這題的關鍵在於辨別肝斑的治療特性,特別是雷射治療的效果與復發率,這是肝斑治療上常見的誤區。 ### 選項拆解 - A:正確。懷孕期間荷爾蒙變化(特別是雌激素和黃體素)是肝斑常見的誘發因子,因此懷孕婦女臉上容易出現肝斑,這也是肝斑又被稱為「妊娠斑」的原因。 - B:正確。紫外線是肝斑惡化的主要原因之一,會刺激黑色素細胞產生更多色素…
。因此,防曬是治療和預防肝斑非常重要的一環。 - C:錯在「效果佳且不易復發」。雷射治療肝斑雖然有一定效果,但肝斑的復發率很高,尤其是在停用治療或防曬不當後。有時雷射處理不當甚至可能導致反黑或更難處理的狀況。 - D:正確。肝斑的名稱容易讓人誤解,但它與肝臟功能異常或肝病沒有直接關係,純粹是一種皮膚色素沉著的疾病。 ### 核心知識 - 肝斑是一種常見的臉部色素沉著疾病,主要表現為臉上出現棕色或灰棕色的斑塊。 - 它的發生與荷爾蒙變化(如懷孕、口服避孕藥)、紫外線曝曬、遺傳因素有關。 - 雖然中文名稱有「肝」字,但肝斑與肝臟功能異常無關。 - 治療上,防曬是基石,搭配外用藥膏(如對苯二酚、A酸)、口服藥物或溫和的雷射治療。 - 肝斑的治療效果通常不穩定,復發率高,特別是在防曬不足或荷爾蒙再次波動時。 - 雷射治療雖然可以改善,但效果因人而異,且容易復發,甚至可能引起反黑等副作用,因此並非「不易復發」。
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