106-1 泌尿科 考古題詳解

睪固酮低下症的病人，並非所有勃起功能障礙患者都需要或適合補充。 - C：錯在「第一線檢查」。彩色都卜勒超音波是評估陰莖血流狀況的檢查，通常用於懷疑血管性勃起功能障礙或第一線治療無效時，並非所有病人的第一線檢查。第一線檢查通常是病史詢問、身體檢查和抽血檢驗。 - D：正確。高血脂、糖尿病和高血壓這些慢性疾病會損害血管內皮細胞功能，導致陰莖海綿體無法有效充血，進而引起勃起功能障礙。這是器質性勃起功能障礙常見的病理生理機制。 ### 核心知識 - 勃起功能障礙的常見原因包括血管性、神經性、荷爾蒙性、藥物性及心因性。 - 糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病是血管性勃起功能障礙的主要危險因子，它們會導致血管內皮細胞功能失調，影響陰莖充血。 - 勃起功能障礙的初步評估應包含詳細病史、身體檢查及基本實驗室檢查（如血糖、血脂、睪固酮）。 - 夜間陰莖勃起試驗和陰莖彩色都卜勒超音波是進一步評估的工具，並非所有病人的常規檢查。 - 睪固酮補充療法僅適用於經診斷為睪固酮低下的勃起功能障礙患者。