115-1 解剖學考古題詳解

Question

【115-1 醫學(一) 第19題】主胰管（main pancreatic duct）及膽管（bile duct）會藉由何種結構共同開口於十二指腸下降段 （descending part of duodenum）？

Accepted Answer

[破題關鍵]
記住胰管和膽管匯合後，共同進入十二指腸的唯一開口。

[選項拆解]
- A：肝管 (hepatic duct)：是肝臟分泌膽汁的管道，會與膽囊管匯合成膽管，但它本身不是共同開口於十二指腸的結構。
- B：正確。主胰管和膽管匯合後，共同開口於十二指腸下降段的大十二指腸乳頭。
- C：小十二指腸乳頭 (minor duodenal papilla)：是副胰管的開口，不是主胰管和膽管的共同開口。
- D：膽囊管 (cystic duct)：連接膽囊和總肝管，形成膽管，但它本身不直接開口於十二指腸。
[核心知識]
- 主胰管 (main pancreatic duct) 負責收集胰液。
- 膽管 (bile duct) 負責輸送膽汁。
- 這兩條管道在進入十二指腸 (duodenum) 前，通常會匯合形成一個共同的膨大結構，稱為肝胰壺腹 (hepatopancreatic ampulla)，或稱 Vater's ampulla。
- 這個肝胰壺腹會共同開口於十二指腸下降段 (descending part of duodenum) 的大十二指腸乳頭 (major duodenal papilla)。
- 大十二指腸乳頭的開口由 Oddi 括約肌 (sphincter of Oddi) 控制，調節膽汁和胰液的釋放。
- 副胰管 (accessory pancreatic duct) 若存在，通常會單獨開口於小十二指腸乳頭 (minor duodenal papilla)。

Answer

A. 肝管（hepatic duct）

Answer

B. 大十二指腸乳頭（major duodenal papilla）

Answer

C. 小十二指腸乳頭（minor duodenal papilla）

Answer

D. 膽囊管（cystic duct）