破題關鍵
高蛋白飲食會讓腎臟「更努力工作」,通常會增加腎絲球過濾率 (GFR)。

選項拆解
-A:腎素(renin)的分泌增加。正確。緻密斑偵測到低鈉離子會刺激腎素分泌。
-B:緻密斑(macula densa)管腔內的鈉離子濃度減低。正確。因為近端腎小管對胺基酸和鈉離子的再吸收增加。
-C:錯在入球小動脈會「擴張」而非收縮,且 GFR 會「增加」而非下降。這是為了應對高蛋白負荷。
-D:前列腺素分泌量增加。正確。高蛋白飲食會刺激前列腺素合成,影響腎臟血流。
核心知識
-高蛋白飲食會導致腎臟血流量和腎絲球過濾率 (GFR) 增加。
-其機制之一是:攝取高蛋白後,小腸吸收更多胺基酸,這些胺基酸在近端腎小管 (proximal tubule) 被再吸收時,會協同吸收鈉離子 (Na+)。
-這導致到達亨利氏環緻密斑 (macula densa) 的鈉離子濃度降低。
-緻密斑偵測到低鈉離子濃度後,會釋放信號,導致入球小動脈 (afferent arteriole) 擴張,同時刺激腎素 (renin) 分泌。
-入球小動脈擴張會增加腎絲球血流量和腎絲球過濾率 (GFR)。
-腎素分泌增加也會透過腎素-血管張力素-醛固酮系統 (RAAS) 影響腎功能。
-高蛋白飲食也會增加前列腺素 (prostaglandin) 的合成,前列腺素在腎臟血流調節中扮演重要角色。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。