選項拆解
-A:血壓、心跳速率均下降:錯。與庫欣氏反射的表現相反。
-B:血壓上升、心跳速率下降:正確。這是顱內壓上升時,身體為了維持腦部灌流而啟動的庫欣氏反射的典型表現。
-C:血壓、心跳速率均上升:錯。與庫欣氏反射的表現相反。
-D:血壓下降、心跳速率上升:錯。與庫欣氏反射的表現相反。
核心知識
-顱內壓 (intracranial pressure, ICP) 上升會壓迫腦部組織和血管,導致腦部血液灌流不足。
-為了維持腦部灌流壓 (cerebral perfusion pressure, CPP),身體會啟動一系列的反射,稱為庫欣氏反射 (Cushing's reflex)。
-庫欣氏反射的典型表現是:
1. 血壓上升 (Hypertension):全身血管劇烈收縮,以提高全身血壓,克服升高的顱內壓,確保腦部有足夠的血流。
2. 心跳速率下降 (Bradycardia):血壓升高會刺激壓力感受器 (baroreceptors),反射性地活化迷走神經,導致心跳減慢。
3. 呼吸不規則 (Irregular respiration):腦幹受壓迫可能導致呼吸模式改變。
-這三項合稱庫欣氏三聯徵 (Cushing's triad),是顱內壓升高的一個重要臨床徵象。