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114-2 生理學
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考古題詳解
114-2 生理學 考古題詳解
生理學
心血管生理
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(一) 第61題】下列血壓、心跳之變化,何者最易發生於顱內壓上升的病人?
A.
血壓、心跳速率均下降
B.
血壓上升、心跳速率下降
正解
C.
血壓、心跳速率均上升
D.
血壓下降、心跳速率上升
詳解
[破題關鍵] 腦壓升高時,身體會怎麼反應來保護腦部? [選項拆解] - A:血壓、心跳速率均下降:錯。與庫欣氏反射的表現相反。 - B:血壓上升、心跳速率下降:正確。這是顱內壓上升時,身體為了維持腦部灌流而啟動的庫欣氏反射的典型表現。 - C:血壓、心跳速率均上升:錯。與庫欣氏反射的表現相反。 - D:血壓下降、心跳速率上升:錯。與庫欣氏反射的表現相反。 [核…
心知識] - 顱內壓 (intracranial pressure, ICP) 上升會壓迫腦部組織和血管,導致腦部血液灌流不足。 - 為了維持腦部灌流壓 (cerebral perfusion pressure, CPP),身體會啟動一系列的反射,稱為庫欣氏反射 (Cushing's reflex)。 - 庫欣氏反射的典型表現是: 1. **血壓上升 (Hypertension)**:全身血管劇烈收縮,以提高全身血壓,克服升高的顱內壓,確保腦部有足夠的血流。 2. **心跳速率下降 (Bradycardia)**:血壓升高會刺激壓力感受器 (baroreceptors),反射性地活化迷走神經,導致心跳減慢。 3. **呼吸不規則 (Irregular respiration)**:腦幹受壓迫可能導致呼吸模式改變。 - 這三項合稱庫欣氏三聯徵 (Cushing's triad),是顱內壓升高的一個重要臨床徵象。
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