114-2 生理學考古題詳解

Question

【114-2 醫學(一) 第62題】一位成年女子，其體動脈血中氧氣濃度 200 mL/L，全身氧氣消耗速率（oxygen consumption rate）為 250 mL/min。已知她的心輸出量（cardiac output）為 5 L/min，血紅素濃度 16 g/dL，而且體動脈血中結合在血紅素上的氧氣量（O2 bound to hemoglobin）占全部血中氧氣的 98％。則她的體靜脈血中氧氣濃度最接近下列何者？

Accepted Answer

[破題關鍵]
知道全身氧氣消耗量、心輸出量和動脈血氧濃度，怎麼算出靜脈血氧濃度？
[選項拆解]
- A：150 mL/L：正確。根據Fick原理計算得出。
- B：146 mL/L：計算錯誤。
- C：143 mL/L：計算錯誤。
- D：47 mL/L：計算錯誤。
[核心知識]
- 這題需要應用Fick原理來計算。Fick原理指出：
    氧氣消耗速率 (VO2) = 心輸出量 (CO) × (動脈血氧濃度 (CaO2) - 靜脈血氧濃度 (CvO2))
- 題目給定的數值：
    - 氧氣消耗速率 (VO2) = 250 mL/min
    - 心輸出量 (CO) = 5 L/min
    - 動脈血氧濃度 (CaO2) = 200 mL/L
- 目標是計算靜脈血氧濃度 (CvO2)。
- 將數值代入公式並確保單位一致：
    250 mL/min = 5 L/min × (200 mL/L - CvO2)
- 簡化計算：
    250 = 5 × (200 - CvO2)
    50 = 200 - CvO2
    CvO2 = 200 - 50
    CvO2 = 150 mL/L
- 題目中血紅素濃度和結合在血紅素上的氧氣量比例是干擾項，因為已經直接給了動脈血氧濃度。

Answer

A. 150 mL/L

Answer

B. 146 mL/L

Answer

C. 143 mL/L

Answer

D. 47 mL/L