選項拆解
-A:21%氧氣+0.05%二氧化碳:接近正常空氣成分,對呼吸的刺激最小。
-B:5%氧氣+0.05%二氧化碳:氧氣濃度低 (低氧血症),會刺激呼吸。但二氧化碳濃度正常,刺激不如高二氧化碳強。
-C:21%氧氣+5%二氧化碳:二氧化碳濃度高 (高碳酸血症),會強烈刺激呼吸。氧氣濃度正常。
-D:5%氧氣+5%二氧化碳:氧氣濃度低 (低氧血症) 和二氧化碳濃度高 (高碳酸血症) 同時存在。這兩種情況都會強烈刺激呼吸中樞,且作用疊加,因此會產生最大的每分鐘總通氣量。
核心知識
-呼吸中樞主要受血液中二氧化碳 (CO2) 和氧氣 (O2) 濃度的影響。
-二氧化碳 (CO2) 是最主要的呼吸驅動因子:即使是輕微的動脈血二氧化碳分壓 (PaCO2) 升高,也能強烈刺激中樞化學感受器,顯著增加每分鐘總通氣量 (minute ventilation)。
-氧氣 (O2) 的影響:動脈血氧分壓 (PaO2) 必須顯著下降 (通常低於60 mmHg,即嚴重低氧血症) 時,周邊化學感受器才會被強烈刺激,增加通氣量。在正常範圍內,O2 對呼吸的影響不如CO2。
-綜合影響:當 PaCO2 升高且 PaO2 降低時,對呼吸的刺激作用是疊加的,會導致最大的通氣量增加。