選項拆解
-A:正確。偽腺期肺臟尚未形成任何可進行氣體交換的結構,因此此時早產的胎兒無法存活。
-B:錯在末囊期肺臟已經具備氣體交換能力,早產兒在良好照護下有機會存活。
-C:錯在小管期雖然存活率極低,但已開始形成末端囊,理論上在極端醫療介入下可能有一線生機,但偽腺期是絕對無法存活的。
-D:錯在肺泡期是出生後肺臟持續發育的階段,此時出生當然可以存活。
核心知識
-偽腺期 (pseudoglandular stage, 5-16週):肺臟像腺體一樣,只有分支的導管系統,沒有呼吸性細支氣管或肺泡。此時沒有血氣障壁,無法進行氣體交換,因此早產無法存活。
-小管期 (canalicular stage, 16-26週):呼吸性細支氣管和末端囊開始形成,血管增生,但血氣障壁尚未成熟,表面張力劑開始產生但量不足。此時早產兒存活率極低,因為肺功能極度不成熟。
-末囊期 (terminal sac stage, 26週-出生):末端囊擴大形成原始肺泡,肺泡細胞 (pneumocytes) 開始分化,第二型肺泡細胞 (type II pneumocytes) 大量產生表面張力劑 (surfactant),血氣障壁變薄。此時早產兒若有足夠照護 (如呼吸器和表面張力劑補充) 有機會存活。
-肺泡期 (alveolar stage, 出生-8歲):肺泡數量持續增加,肺臟成熟。