113-2 生理學考古題詳解

Question

【113-2 醫學(一) 第56題】下列那些肌細胞具有自發性去極化（spontaneous depolarization）的能力？

Accepted Answer

[破題關鍵]
能夠「自發性」產生動作電位，不需要外部神經刺激的細胞。

[選項拆解]
- A：錯。骨骼肌不具有自發性去極化能力。
- B：錯。骨骼肌和多單位平滑肌都不具有自發性去極化能力。
- C：錯。多單位平滑肌不具有自發性去極化能力。
- D：正確。單單位平滑肌和特化心肌（如竇房結細胞）都具有自發性去極化能力。
[核心知識]
- **自發性去極化 (spontaneous depolarization)**，也稱為節律性電位 (pacemaker potential) 或慢波電位 (slow wave potential)，是指細胞膜電位在沒有外部刺激的情況下，能夠逐漸去極化並達到閾值，從而引發動作電位的能力。
- **骨骼肌 (skeletal muscle)**：不具有自發性去極化能力。它們必須由運動神經元釋放乙醯膽鹼 (ACh) 刺激才能收縮。
- **心肌 (cardiac muscle)**：
    - **特化心肌細胞 (specialized cardiac muscle)**，如竇房結 (SA node) 和房室結 (AV node) 的細胞，是心臟的節律點，具有自發性去極化能力，產生心跳。
    - 工作心肌細胞 (contractile cardiac muscle) 雖然不具備自發性去極化，但會被節律點的電位傳導而興奮。
- **平滑肌 (smooth muscle)**：
    - **單單位平滑肌 (single-unit smooth muscle)**：細胞間有間隙連接 (gap junctions)，電位可以傳導，且許多細胞具有自發性去極化能力（例如消化道、子宮的平滑肌），產生慢波電位或節律性電位。
    - **多單位平滑肌 (multi-unit smooth muscle)**：細胞間缺乏間隙連接，每個細胞獨立受神經支配，不具有自發性去極化能力（例如虹膜、立毛肌的平滑肌）。

Answer

A. skeletal muscle and specialized cardiac muscle

Answer

B. skeletal muscle and multi-unit smooth muscle

Answer

C. single-unit smooth muscle and multi-unit smooth muscle

Answer

D. single-unit smooth muscle and specialized cardiac muscle