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113-1 生理學
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考古題詳解
113-1 生理學 考古題詳解
生理學
心血管生理
113-1 醫師國考
【113-1 醫學(一) 第58題】對正常的心臟週期而言,在第一心音與第二心音之間,會發生下列何項生理變化?
A.
心房於此時去極化
B.
心室容積快速下降
正解
C.
心房壓力先上升之後下降
D.
心室壓力維持不變
詳解
[破題關鍵] 第一心音到第二心音之間,心臟正在「射血」。 [選項拆解] - A:錯在心房於此時去極化。心房去極化 (P波) 發生在心室收縮期之前,導致心房收縮。 - B:正確。在第一心音和第二心音之間是心室收縮期,其中包含射血期,此時心室將血液射出,導致心室容積快速下降。 - C:錯在心房壓力先上升之後下降。心房壓力在心室收縮期會因房室…
瓣關閉而上升 (c波),但主要變化發生在心室舒張期,心房充盈時壓力上升 (v波)。在S1到S2之間,心房壓力變化不是主要特徵。 - D:錯在心室壓力維持不變。在心室收縮期,心室壓力會從等容收縮期開始急劇上升,然後在射血期達到高峰並逐漸下降,直到半月瓣關閉。 [核心知識] - 第一心音 (S1) 標誌著心室收縮期的開始,此時房室瓣 (AV valves) 關閉。 - 第二心音 (S2) 標誌著心室舒張期的開始,此時半月瓣 (semilunar valves) 關閉。 - 在 S1 和 S2 之間,是心室收縮期 (ventricular systole)。 - 心室收縮期包含等容收縮期 (isovolumetric contraction) 和射血期 (ejection phase)。 - 在射血期,心室壓力超過主動脈和肺動脈壓力,半月瓣打開,血液被快速泵出心室,導致心室容積快速下降。
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