113-1 生理學

【113-1 醫學(一) 第47題】細胞膜主要由蛋白質與下列何種化學物質組成？

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細胞膜的基本骨架是什麼？

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-A：錯在「甘油」。甘油是三酸甘油酯和磷脂質的組成成分之一，但不是細胞膜的主要組成物質。

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【113-1 醫學(一) 第52題】下列何項缺損，最不可能影響人類在進入缺乏光源的暗周期期間，血液中褪黑激素（melatonin）濃度先升後降的現象？

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破題關鍵

褪黑激素分泌路徑，哪一步驟與視神經傳導無關？

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【113-1 醫學(一) 第68題】有關腎上腺皮質分泌雄性素（androgen）作用的敘述，下列何者最不適當？

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腎上腺皮質分泌的雄性素，其調控機制與性腺分泌的性荷爾蒙不同。

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【113-1 醫學(一) 第69題】身體對抗急性壓力反應，下列何者敘述最為適當？

【113-1 醫學(一) 第70題】有關甲狀腺素對各組織器官的作用，下列何者最不恰當？

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破題關鍵

甲狀腺素 (thyroid hormone) 是一種代謝加速器，對蛋白質代謝的影響在生理和病理狀態下有所不同。

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【113-1 醫學(一) 第71題】有關身體對低血鈣狀況的可能反應，下列敘述何者最不恰當？

【113-1 醫學(一) 第72題】下列有關胰島素分泌調控的敘述，何者錯誤？

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破題關鍵

胰島素 (insulin) 的分泌主要受血糖濃度調控，但也受到神經和腸道荷爾蒙的影響，其中副交感神經是促進作用。

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【113-1 醫學(一) 第73題】透明帶（zona pellucida）不存在於下列何者？

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透明帶 (zona pellucida) 在胚胎著床前會消失，以便囊胚能夠附著於子宮內膜。

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【113-1 醫學(一) 第62題】某健康者在海平面呼吸一般空氣，正常情況下，比較各處氧分壓（PO₂）的大小關係，下列排序何者正確？①吸入的氣體（inspired air，在鼻腔中測量） ②肺泡內氣體（alveolar air） ③呼出的氣體 （expired air，在鼻腔中測量）

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破題關鍵

這題考的是氧氣在呼吸道不同階段的分壓變化，主要受到氣體交換和混合的影響。

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【113-1 醫學(一) 第63題】已知某藥物會抑制碳酸酐酶（carbonic anhydrase），但是無法穿透血腦障壁（blood-brain barrier）。 實驗中，大白鼠分為兩組，控制組未曾經過藥物處理，實驗組則事先接受該藥物注射進入體動脈（systemic artery）血中。若讓兩組大白鼠分別吸入比平時更高濃度的二氧化碳（CO₂），會發生下列何種反應？

詳解

破題關鍵

本題核心在於理解碳酸酐酶抑制劑的作用機制、血腦障壁的阻隔功能，以及周邊與中樞化學感受器對二氧化碳的反應。

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【113-1 醫學(一) 第58題】對正常的心臟週期而言，在第一心音與第二心音之間，會發生下列何項生理變化？

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破題關鍵

第一心音到第二心音之間，心臟正在「射血」。

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【113-1 醫學(一) 第59題】下列何種情況最有可能增加心輸出量（cardiac output）？

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破題關鍵

身體為了彌補「缺氧」，會努力讓心臟多打血。

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【113-1 醫學(一) 第60題】在大失血造成動脈壓下降時，體內循環系統為維持恆定，會產生一連串接續反應將血壓朝向正常值回復，該過程中最不可能發生者為下列何項？

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破題關鍵

大失血時，身體會啟動「戰鬥或逃跑」模式，副交感神經是來「休息」的。

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【113-1 醫學(一) 第61題】下列那一因子最可能引起冠狀動脈（coronary artery）血管收縮？

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破題關鍵

冠狀動脈的血流，主要看心肌「需不需要氧氣」。

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【113-1 醫學(一) 第48題】下列何種視網膜內的細胞是具有一閾值，超過即能夠產生動作電位（action potential）？

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破題關鍵

視網膜中，哪種細胞是「輸出」訊息到大腦的？

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-A：錯在「雙極細胞（bipolar cell）」。雙極細胞主要產生漸進電位，不產生動作電位。

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【113-1 醫學(一) 第64題】下列關於胰泌素（secretin）的敘述，何者正確？

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破題關鍵

胰泌素 (secretin) 的任務是「中和胃酸」。

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【113-1 醫學(一) 第65題】對於腸細胞（enterocyte）吸收的糖類物質與方式的敘述，下列何者最正確？

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破題關鍵

腸道吸收不同單醣有各自的主要運輸蛋白，且運輸方式可能不同。

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【113-1 醫學(一) 第49題】自主神經系統的節前神經元細胞本體除位於一些腦神經的運動神經核外，也會存在脊髓的下列何處？

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破題關鍵

自主神經節前神經元在脊髓的哪個特定區域？

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【113-1 醫學(一) 第50題】下列何項反應，交感神經和副交感神經的作用通常是較為一致的？

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破題關鍵

自主神經系統通常是拮抗作用，但有些地方會協同合作。

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-A：正確。交感和副交感神經都能增加唾液分泌量，只是分泌的唾液性質不同。這是協同作用的例子。

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【113-1 醫學(一) 第51題】大腦皮質接收感官傳入的刺激訊息，並將這些訊息再傳出至其他特定的大腦皮質或神經核做進一步的處理。 因此，大腦皮質傳出訊息的神經元通常是大型的錐體神經元（pyramidal neuron，又稱Betz cell），且其樹突分布深廣，軸突包覆有較完整髓鞘，且以麩胺酸為主要的突觸傳遞物質。大腦皮質雖厚達六層，上述這些負責傳出訊息的大型錐體神經元，其細胞體之分布密度通常在下列那一層最高？

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破題關鍵

大腦皮質的輸出神經元主要在哪一層？

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【113-1 醫學(一) 第53題】下列有關漸進電位（graded potential）的敘述，何者錯誤？

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破題關鍵

漸進電位和動作電位的最大差異是什麼？

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【113-1 醫學(一) 第54題】苯二氮平（benzodiazepines, BZDs）藥物有幫助睡眠的效果，因為它會結合至下列何種傳導物質受體的BZD 結合位置？

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破題關鍵

苯二氮平類藥物的作用機制是什麼？

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【113-1 醫學(一) 第55題】誘發平滑肌收縮的鈣離子是結合到下列何種蛋白？

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破題關鍵

平滑肌收縮的鈣離子，是找「攜鈣素」當搭檔。

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【113-1 醫學(一) 第56題】興奮dynamic γ-motor neuron時，其所支配之骨骼肌會產生何種變化？

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破題關鍵

動態γ運動神經元活化，讓肌肉對「長度變化」更敏感。

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【113-1 醫學(一) 第57題】面對一位患有惡性貧血的患者，下列營養補充劑中，何者最適合用來改善症狀？

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破題關鍵

惡性貧血，就是缺乏「維生素B12」。

選項拆解

-A：錯在維生素A。維生素A主要與視力、免疫功能和細胞生長有關，與惡性貧血無關。

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【113-1 醫學(一) 第66題】在亨利氏彎管上行枝粗管的管腔膜（apical membrane）上，最主要以何種同向運輸子（cotransporter）進行鈉的再吸收？

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破題關鍵

亨利氏彎管上行枝粗管的管腔膜上，有一個獨特的共同運輸子負責鈉的再吸收，且此段對水不通透。

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【113-1 醫學(一) 第67題】67.人在限制喝水(water deprivation)4小時之後,尿液滲透壓及血漿antidiuretic hormone(ADH)濃度較開始限水時基礎值(baseline)有何變化?

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[破題關鍵] 限制喝水會導致體內水分不足，身體會啟動機制來保留水分，這涉及抗利尿激素(ADH)的作用。

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