內分泌與代謝1 / 27
【111-2 醫學(一) 第47題】就低溫下幫助維持細胞膜的流動性（membrane fluidity）而言，下列何種化學物質最為重要？
詳解
破題關鍵
膽固醇就像細胞膜的「溫度調節器」，在低溫時防止膜變得僵硬。
選項拆解
-A：錯在「飽和脂肪酸」。飽和脂肪酸的碳鏈是直的，可以緊密堆積，會降低細胞膜的流動性，尤其是在低溫下會使膜更僵硬。
-B：正確。膽固醇在低溫時能防止磷脂質過度緊密排列，維持細胞膜的流動性。
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醫學（一）
111-2 生理學
共 27 題（登入後可互動作答與查看詳解）
內分泌與代謝2 / 27
【111-2 醫學(一) 第68題】下列有關醛固酮（aldosterone）之敘述，何者正確？
詳解
破題關鍵
醛固酮是腎素-血管收縮素-醛固酮系統 (RAAS) 的一部分，主要功能是「留鈉排鉀」。
選項拆解
-A：錯在體抑素 (somatostatin) 主要抑制多種荷爾蒙分泌，不會刺激醛固酮分泌，且醛固酮不影響碘離子再吸收。
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內分泌與代謝3 / 27
【111-2 醫學(一) 第69題】一般人於登高山時會促使身體腎上腺（adrenal gland）發生何種反應，以提供腦部充足能量使用，保持清醒？
詳解
破題關鍵
在高山缺氧的壓力下，身體會分泌腎上腺素來快速提供能量，尤其是給腦部。
選項拆解
-A：錯在雌二醇 (17β-estradiol) 是性荷爾蒙，與應對高山缺氧和提供腦部能量無關，且主要作用是促進骨骼肌肝醣生成，這與快速提供能量的需求相反。
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內分泌與代謝4 / 27
【111-2 醫學(一) 第70題】半夜血糖降低時，身體會發生何種反應，以協助調節血糖恆定（glucose homeostasis）？
詳解
破題關鍵
半夜血糖低時，身體會啟動「緊急應變」機制，快速升高血糖。
選項拆解
-A：錯在腸道分泌胰泌素 (secretin) 主要功能是刺激胰臟分泌富含碳酸氫鹽的液體，以中和胃酸，與血糖調節無關。
-B：錯在腎臟分泌維生素D (vitamin D) 主要功能是調節鈣磷代謝，與血糖調節無關。
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內分泌與代謝5 / 27
【111-2 醫學(一) 第71題】有關甲狀腺素功能異常的敘述，下列何者最為適當？
詳解
破題關鍵
新生兒時期，甲狀腺素和生長激素對生長發育都非常重要，缺乏都會導致生長遲緩。
選項拆解
-A：正確。甲狀腺功能低下和生長激素分泌不足都會影響新生兒的正常生長，導致身材矮小。
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內分泌與代謝6 / 27
【111-2 醫學(一) 第72題】黃體生成素（luteinizing hormone, LH）主要作用於何種卵巢細胞，以促進何種荷爾蒙的分泌？
詳解
破題關鍵
LH在卵巢中主要作用於濾泡膜細胞，刺激它們產生雄性素，這些雄性素再被顆粒細胞轉化。
選項拆解
-A：正確。LH作用於濾泡膜細胞，促進其分泌睪固酮（雄性素）。
-B：錯在濾泡膜細胞主要分泌雄性素，雌二醇主要由顆粒細胞產生。
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內分泌與代謝7 / 27
【111-2 醫學(一) 第73題】有關卵子形成（oogenesis）的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
女性卵子形成的減數分裂過程，在出生前就已經啟動。
選項拆解
-A：正確。第一次減數分裂在胚胎期就已經開始，並停滯在前期I。
-B：錯在卵原細胞在胚胎期會進行有絲分裂，但出生後，卵巢中的卵原細胞已經分化為初級卵母細胞，不再進行有絲分裂。
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呼吸生理8 / 27
【111-2 醫學(一) 第61題】健康者站立，在其肺容量等於功能肺餘容量（functional residual capacity）時開始吸氣（inspiration），此時吸入的氣體最容易進入下列何區域的肺泡（alveolus）？
詳解
破題關鍵
在站立姿勢下，肺底的肺泡在功能肺餘容量 (FRC) 時較小且順應性較高，因此吸氣時更容易擴張。
選項拆解
-A：正確。在站立姿勢下，肺底的肺泡在功能肺餘容量 (FRC) 時較小，位於肺泡順應性曲線的陡峭部分，因此順應性較高，吸氣時更容易擴張，吸入的氣體量也最多。
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呼吸生理9 / 27
【111-2 醫學(一) 第62題】在正常生理情況下，比較周邊組織微血管（tissue capillary）與肺泡微血管（pulmonary capillary）兩處的紅血球（erythrocyte），下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
掌握紅血球在肺部進行氣體交換時，碳酸氫根離子 (HCO3-) 和氯離子 (Cl-) 的移動方向。
選項拆解
-A：錯在紅血球的細胞膜電位變化與神經或肌肉細胞的去極化概念不同，此處的離子移動主要是為了氣體運輸和酸鹼平衡，而非產生動作電位。
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心血管生理10 / 27
【111-2 醫學(一) 第57題】有關心電圖中各個波形與波間距離所代表的生理現象，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
心電圖的P波代表的是心房去極化，而非再極化。
選項拆解
-A：錯在 P波反映的是心房去極化 (atrial depolarization)，是心房收縮的電學事件。心房再極化通常被隨後的QRS complex所掩蓋。
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心血管生理11 / 27
【111-2 醫學(一) 第58題】有關主動脈瓣之關閉（aortic valve closure）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
主動脈壓最高點發生在心室射血中期，而非主動脈瓣關閉時。
選項拆解
-A：正確。主動脈瓣和肺動脈瓣的關閉產生第二心音 (S2)。
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心血管生理12 / 27
【111-2 醫學(一) 第59題】某人參加考試時，因心情緊張導致血壓微幅升高，引起頸動脈竇與主動脈弓感壓接受器放電速率增加，此時體內循環系統為維持恆定，會產生一連串接續反應過程將血壓朝向正常值回復，該過程中最不可能者為下列何項？
詳解
破題關鍵
感壓反射在血壓升高時會降低交感神經活性，導致血管擴張，而非收縮。
選項拆解
-A：正確。投射到靜脈的交感神經活性減少，會導致靜脈收縮減弱，靜脈容積增加，降低靜脈壓，減少靜脈回流 (venous return)，進而減少心輸出量，使血壓下降。
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心血管生理13 / 27
【111-2 醫學(一) 第60題】某受試者，其氧氣消耗量為每分鐘600毫升（mL/min），肺動脈血氧濃度為每公升140毫升，肱動脈（brachial artery）血氧濃度為每公升200毫升，則此受試者的心輸出量（cardiac output）為多少L/min？
詳解
破題關鍵
利用Fick原理計算心輸出量 (cardiac output)。
選項拆解
-A：錯誤。
-B：正確。根據Fick原理：
心輸出量 (CO) = 氧氣消耗量 (VO2) / (肱動脈血氧濃度 - 肺動脈血氧濃度)
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感覺生理14 / 27
【111-2 醫學(一) 第48題】下列何者最不可能造成視野缺失（scotoma）？
詳解
破題關鍵
視野缺失是視覺通路受損造成的「盲點」，而散光只是眼睛的「對焦問題」。
選項拆解
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感覺生理15 / 27
【111-2 醫學(一) 第49題】下列有關耳蝸構造及功能的描述，何者最不適當？
詳解
破題關鍵
耳蝸頂端的孔道是讓「外淋巴液」相通，不是「內淋巴液」。
選項拆解
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消化系統生理16 / 27
【111-2 醫學(一) 第50題】Enteric nervous system應視為自主神經的一支，其和消化道運動控制較相關的次系統是下列何項？
詳解
破題關鍵
腸道神經系統有兩大叢，一個管「動」，一個管「分泌」。
選項拆解
-A：錯在「脈絡叢 (choroid plexus)」。脈絡叢位於大腦腦室中，主要功能是產生腦脊髓液 (cerebrospinal fluid, CSF)，與消化道運動無關。
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消化系統生理17 / 27
【111-2 醫學(一) 第63題】下列關於胃泌素（gastrin）的敘述，何者正確？
詳解
破題關鍵
胃泌素 (gastrin) 的主要功能是促進胃酸分泌，並透過特定的受體作用。
選項拆解
-A：錯在胃泌素主要由胃竇 (gastric antrum) 的G細胞製造，而非小腸。它的作用是促進胃酸分泌，這部分是正確的。
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消化系統生理18 / 27
【111-2 醫學(一) 第64題】下列何種酵素可幫助麥芽糖（maltose）水解成為葡萄糖 ？
詳解
破題關鍵
雖然麥芽糖 (maltose) 的主要水解酶是麥芽糖酶 (maltase)，但小腸中的蔗糖酶-異麥芽糖酶複合體 (sucrase-isomaltase complex) 也具有麥芽糖酶活性。
選項拆解
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神經系統生理19 / 27
【111-2 醫學(一) 第51題】下列有關腦電圖（EEG）的敘述，何者最不適當？
詳解
破題關鍵
清醒思考時，大腦活動頻率是「高」的，不是「低」的。
選項拆解
-A：正確。EEG 紀錄電極和參照電極通常放置在頭皮上方，以偵測大腦皮質的電位變化。
-B：正確。EEG 所量測到的電位變化強度（波的振幅）通常在微伏特 (microV) 的尺度範圍，這是非常微弱的電訊號。
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神經系統生理20 / 27
【111-2 醫學(一) 第52題】促使睡眠開始及維持睡眠的關鍵之一是下視丘preoptic area的神經活動。下列對preoptic area的描述，何者最為適當？
詳解
破題關鍵
下視丘的視前區 (preoptic area) 不只管睡覺，還身兼「體溫計」和「性腺控制器」。
選項拆解
-A：正確。視前區的神經活動確實與體溫調節（特別是散熱）和性腺荷爾蒙（如GnRH）的分泌有關。
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神經系統生理21 / 27
【111-2 醫學(一) 第53題】不考慮離子之主動運輸等情況之一般生理離子條件下，若神經細胞在靜止膜電位為 -60 mV時，鈉離子與鉀離子的被動運輸之主要動態會是：
詳解
破題關鍵
離子會往「濃度低」和「電位相反」的方向跑，直到達到平衡電位。
選項拆解
-A：錯在「鉀離子會漏進細胞」。在 -60 mV 時，鉀離子的化學梯度（往外）大於電梯度（往內），因此鉀離子會漏出細胞。
-B：錯在「鈉離子會漏出細胞」。鈉離子的電化學梯度強烈驅使鈉離子進入細胞。
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神經系統生理22 / 27
【111-2 醫學(一) 第54題】單胺氧化酶抑制劑（monoamine oxidase inhibitors）類藥物，會增加下列何種神經傳導物質的含量？
詳解
破題關鍵
單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs) 的作用就是阻止「單胺類」神經傳導物質被分解。
選項拆解
-A：錯在「乙醯膽鹼 (acetylcholine)」。乙醯膽鹼不是單胺類神經傳導物質，它主要由乙醯膽鹼酯酶 (acetylcholinesterase) 分解。
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神經系統生理23 / 27
【111-2 醫學(一) 第67題】我們身體那一部位是二十四小時節律性（circadian rhythms）的重要調節樞紐，且當其受光激活會進而引發松果體（pineal gland）分泌何種荷爾蒙進行調節運作？
詳解
破題關鍵
身體的生理時鐘中樞是視交叉上核，它會影響松果體分泌褪黑素來調節睡眠。
選項拆解
-A：錯在腦下腺前葉 (anterior pituitary) 主要分泌多種荷爾蒙，但不是生理時鐘的調節樞紐，多巴胺 (dopamine) 也不是松果體分泌來調節生理時鐘的荷爾蒙。
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肌肉生理24 / 27
【111-2 醫學(一) 第55題】下列有關負重（load）與等張單次收縮（isotonic twitch contraction）之間關係的敘述，何者錯誤？
詳解
破題關鍵
肌肉收縮時，負重越重，收縮速度越慢，但「收縮時間」反而可能更短或不變。
選項拆解
-A：正確。負重越重，肌肉需要花更長的時間來產生足夠的張力以克服負重，因此收縮潛伏期會越長。
-B：正確。負重越重，肌肉縮短的速度會越慢，這是肌肉力-速度關係的基本原理。
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血液與體液平衡25 / 27
【111-2 醫學(一) 第56題】為一位患者進行抗凝血治療，下列何者最不予考慮？
詳解
破題關鍵
要找出哪個選項是「促進凝血」而非「抗凝血」的物質。
選項拆解
-A：aspirin (阿斯匹靈) 是一種抗血小板藥物，透過抑制環氧合酶 (COX)，減少血栓素A2 (thromboxane A2) 的生成，進而抑制血小板凝集，屬於抗凝血治療的一種。
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血液與體液平衡26 / 27
【111-2 醫學(一) 第65題】有關腎臟的酸鹼平衡功能，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
腎臟在酸鹼平衡中，近端腎小管主要負責碳酸氫根離子 (HCO3-) 的大量再吸收，而遠端腎小管和集尿管則主要負責氫離子 (H+) 的分泌和新HCO3-的生成。
選項拆解
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血液與體液平衡27 / 27
【111-2 醫學(一) 第66題】計算純水清除率（clearance of free-water, C_H2O）的公式是 C_H2O = V（urine flow rate）–Cosm（clearance of osmoles）。而Cosm之定義為：V×（Uosm/Posm），其中Uosm與Posm分別為尿液與血漿之osmolality。下列何種生理狀態，最可能使純水清除率（C_H2O）成為負值？
詳解
破題關鍵
純水清除率（C_H2O）為負值，代表腎臟正在保留水分，使尿液比血漿更濃縮。
選項拆解
-A：飲用大量純水之後，身體會排出多餘水分，腎臟會產生稀釋尿，此時C_H2O會是正值。
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