113-1 生理學 考古題詳解

[選項拆解] - A：正確。壓力刺激會同時活化 HPA 軸 (導致 ACTH 升高) 和交感神經系統，這是身體應對壓力的主要機制。 - B：錯在 ACTH。具有允許作用的是醣皮質素 (glucocorticoid)，而不是 ACTH。醣皮質素能增強兒茶酚胺對心血管的敏感性。 - C：錯在「主要原因」。醣皮質素確實能促進脂肪分解，但在急性壓力反應中，兒茶酚胺 (catecholamines) 對脂肪分解的促進作用更為迅速和直接。 - D：錯在「完整」。切除交感神經會嚴重削弱身體對抗急性壓力反應的能力，因為交感神經是快速應對壓力的關鍵途徑。 [核心知識] - 急性壓力反應主要由兩個系統協同啟動： 1. **下視丘-垂體-腎上腺軸 (HPA axis):** 壓力刺激下視丘釋放促腎上腺皮質素釋放激素 (CRH)，CRH 刺激腦下垂體前葉釋放促腎上腺皮質素 (ACTH)，ACTH 再刺激腎上腺皮質分泌醣皮質素 (glucocorticoids，主要是皮質醇 cortisol)。 2. **交感神經-腎上腺髓質軸 (sympathetic-adrenal medullary axis, SAM axis):** 壓力刺激活化交感神經系統，直接作用於靶器官，同時也刺激腎上腺髓質釋放兒茶酚胺 (catecholamines，腎上腺素 epinephrine 和正腎上腺素 norepinephrine)。 - 這兩個系統通常是同時被活化的，共同協調身體對壓力的反應，例如心率加快、血壓升高、血糖升高、警覺性增加等。 - 醣皮質素 (glucocorticoids) 對兒茶酚胺的心血管作用具有允許作用 (permissive action)，意指醣皮質素本身作用不大，但能讓兒茶酚胺發揮最大效用。