112-2 生理學考古題詳解

Question

【112-2 醫學(一) 第56題】下列何者與二氧化碳（CO2）在血液運送的機制最無關？

Accepted Answer

[破題關鍵]
二氧化碳在血液中的運輸方式主要有三種，而 2,3-BPG 主要影響氧氣與血紅素的結合。
[選項拆解]
- A：正確。CO2 的確有一部分溶解於血漿中運輸。
- B：錯在 [產物]。碳酸酐酶 (carbonic anhydrase) 將 CO2 和水 (H2O) 轉化成碳酸 (H2CO3)，而不是 H2CO3 2+。H2CO3 會進一步解離成 H+ 和 HCO3-。
- C：錯在 [影響對象]。2,3-BPG 主要影響血紅素與氧氣的結合，而不是 CO2 與血紅素的結合。2,3-BPG 減少會增加血紅素對氧氣的親和力，但對 CO2 與 Fe 結合的影響不顯著。CO2 是與血紅素的胺基 (amino group) 結合，而不是鐵離子 (Fe)。
- D：正確。血紅素 (hemoglobin) 可以結合 CO2 形成胺甲醯血紅素 (carbaminohemoglobin)。
[核心知識]
- 二氧化碳 (CO2) 在血液中的運輸方式主要有三種：
    1. 溶解於血漿中 (約 7-10%)。
    2. 與血紅素 (hemoglobin) 結合形成胺甲醯血紅素 (carbaminohemoglobin) (約 20-30%)。
    3. 以碳酸氫根離子 (bicarbonate ion, HCO3-) 形式運輸 (約 60-70%)，這是最主要的運輸方式。紅血球內的碳酸酐酶 (carbonic anhydrase) 將 CO2 和水轉化為碳酸 (H2CO3)，再解離成 H+ 和 HCO3-。
- 2,3-biphosphoglycerate (2,3-BPG) 是紅血球醣解作用的產物，它會降低血紅素對氧氣的親和力，促進氧氣釋放到組織，但與 CO2 的結合關係不大。

Answer

A. CO2 溶解於血漿（plasma）中

Answer

B. CO2 經碳酸酐酶（carbonic anhydrase）轉化成 H2CO3 2+

Answer

C. 紅血球醣解作用產物 2,3-biphosphoglycerate（2,3-BPG）減少，可增加 CO2 與 Fe 結合

Answer

D. 紅血球之血紅素（hemoglobin）可結合 CO2