110-2 生理學 考古題詳解

高血壓，因此ANP的釋放應該是「減少」或至少不會增加。 [核心知識] - 恆定（homeostasis）機制旨在維持體內環境的穩定。當失血導致血量減少時，身體會啟動一系列代償機制來維持平均動脈壓（mean arterial pressure, MAP）和組織灌流。 - 這些代償機制主要包括： 1. **心血管反射**：壓力感受器（baroreceptors）感受到血壓下降，會減少副交感神經活性，增加交感神經活性。 2. **交感神經活性增加**： - 作用於竇房結（SA node）和心肌，增加心率和心肌收縮力，提高心輸出量（cardiac output）。 - 作用於血管平滑肌，引起全身微動脈（arterioles）收縮，增加總周邊阻力（total peripheral resistance, TPR），從而提高MAP。 - 刺激腎上腺髓質釋放腎上腺素（epinephrine）和正腎上腺素（norepinephrine），進一步增強心臟和血管的反應。 3. **體液調節**： - 腎素-血管張力素-醛固酮系統（RAAS）活化，導致血管收縮、鈉水滯留。 - 抗利尿激素（ADH）釋放增加，促進腎臟水分重吸收。 - **心房利鈉肽（atrial natriuretic peptide, ANP）**：ANP是由心房細胞在心房壁受到過度伸展（通常是血容量過多或血壓過高）時釋放的激素。它的作用是促進腎臟排鈉排水（natriuresis and diuresis），導致血容量和血壓下降。