109-1 解剖學 考古題詳解

，導致聲帶麻痺和聲音嘶啞。 - C：交感神經幹 (sympathetic trunk) 負責交感神經功能，受損可能導致霍納氏症候群 (Horner's syndrome)，但不會直接引起聲帶麻痺。 - D：肋間神經 (intercostal nerve) 支配肋間肌和胸壁皮膚感覺，與聲帶功能無關。 [核心知識] - 喉返神經 (recurrent laryngeal nerve) 是迷走神經 (vagus nerve, CN X) 的分支，主要支配除了環甲肌 (cricothyroid muscle) 以外的所有喉部內在肌，這些肌肉負責聲帶的運動和張力。 - 左側喉返神經在主動脈弓下方繞行，右側喉返神經在鎖骨下動脈下方繞行，兩者都會上行回到喉部。 - 由於左側喉返神經在胸腔內的走行較長，且與肺尖、主動脈弓和氣管食道溝等結構關係密切，因此左肺癌 (尤其是上葉或肺尖部的腫瘤) 很容易侵犯到左側喉返神經，導致左側聲帶麻痺，引起聲音嘶啞。