中樞神經系統1 / 31
【109-1 醫學(一) 第1題】下列何者供應內囊後支(posterior limb of internal capsule)之血流?
詳解
破題關鍵
內囊後支的血供是神經解剖學的重點,需要記住主要供應動脈。
選項拆解
中樞神經系統2 / 31
【109-1 醫學(一) 第2題】下列何者連接前庭神經核(vestibular nucleus)與控制眼球運動之神經核?
詳解
破題關鍵
找出負責協調頭部運動與眼球運動的神經通路。
選項拆解
-A:vestibulocerebellar fiber (前庭小腦纖維):錯在連接對象。這些纖維連接前庭神經核與小腦 (cerebellum),主要負責平衡和姿勢的協調,而非直接連接眼球運動神經核。
中樞神經系統3 / 31
【109-1 醫學(一) 第12題】下列脊神經(spinal n.)的分支中,何者只含感覺神經纖維?
詳解
破題關鍵
脊神經的「根」有分感覺和運動,而「根絲」是更細的組成。
選項拆解
-A:錯在組成。背側支 (dorsal ramus) 是脊神經分出後的一條分支,它含有感覺和運動兩種纖維,支配背部深層肌肉和皮膚。
中樞神經系統4 / 31
【109-1 醫學(一) 第14題】關於基底核(basal ganglia)之敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
基底核的直接和間接迴路,都受到黑質的影響,只是作用方式不同。
選項拆解
中樞神經系統5 / 31
【109-1 醫學(一) 第15題】丘腦內側膝狀體(medial geniculate body of thalamus),主要投射至下列何處?
詳解
破題關鍵
丘腦的膝狀體是感覺訊息的中繼站,內側膝狀體負責聽覺。
選項拆解
-A:正確。丘腦內側膝狀體 (medial geniculate body) 主要投射至顳橫迴 (transverse temporal gyrus),即初級聽覺皮質。
中樞神經系統6 / 31
【109-1 醫學(一) 第16題】病人雙眼顳側偏盲(bitemporal hemianopia),其病灶位於何處?
詳解
破題關鍵
顳側偏盲代表兩眼外側視野都看不到,這是視交叉受損的典型症狀。
選項拆解
-A:錯在症狀。單側視神經 (optic nerve) 受損會導致該眼完全失明。
中樞神經系統7 / 31
【109-1 醫學(一) 第17題】基底核(basal ganglia)的直接迴路(direct pathway)不經過下列何構造?
詳解
破題關鍵
直接迴路是「促進」運動的,它會抑制蒼白球內側部,進而讓丘腦興奮,不經過丘腦下核。
選項拆解
-A:丘腦 (thalamus) 是直接迴路的最終目標之一,它接收來自基底核的訊號後,再投射到大腦皮質運動區。
中樞神經系統8 / 31
【109-1 醫學(一) 第26題】下列何者進入腎上腺髓質(suprarenal medulla),與嗜鉻細胞(chromaffin cell)形成突觸?
詳解
破題關鍵
腎上腺髓質是特殊的交感神經節,直接接收節前纖維的刺激,不需要經過其他神經節換元。
選項拆解
心血管系統9 / 31
【109-1 醫學(一) 第7題】在心臟上方,將動脈群包括主動脈(ascending aorta)及肺動脈幹(pulmonary trunk),與靜脈群包括肺靜脈 (pulmonary vein)及上腔靜脈(superior vena cava)兩者分開的是:
詳解
破題關鍵
心臟周圍的空間,有個特別的通道能把大動脈和大靜脈分開。
選項拆解
-A:正確。心包膜橫竇正是分隔動脈群(主動脈、肺動脈幹)與靜脈群(肺靜脈、上腔靜脈)的結構。
心血管系統10 / 31
【109-1 醫學(一) 第20題】動脈韌帶(ligamentum arteriosum),位在那兩條血管之間?
詳解
破題關鍵
動脈韌帶是胎兒時期動脈導管的遺跡,連接的是兩條大血管,讓血液繞過肺臟。
選項拆解
-A:正確。動脈韌帶連接主動脈弓 (aorta) 和肺動脈幹 (pulmonary artery)。
-B:肺動脈與上腔靜脈 (superior vena cava) 之間沒有直接的韌帶連接。
泌尿生殖與發育11 / 31
【109-1 醫學(一) 第9題】有關精索(spermatic cord)的敘述,下列何者錯誤?
詳解
破題關鍵
精索裡面不只血管和輸精管,還有神經和淋巴管。
選項拆解
泌尿生殖與發育12 / 31
【109-1 醫學(一) 第10題】在男性,下列何者是女性前庭球(bulb of the vestibule)的同源構造?
詳解
破題關鍵
男性和女性生殖器官在胚胎發育時,有些構造是同源的,只是長得不一樣。
選項拆解
泌尿生殖與發育13 / 31
【109-1 醫學(一) 第28題】下列何構造是位於會陰淺凹內(superficial perineal pouch)?①陰莖根(root of penis)②球尿道腺 (bulborethral gland) ③大前庭腺(greater vestibular gland) ④坐骨海綿體肌(ischiocavernosus muscle) ⑤尿道外括約肌(external urethral sphincter muscle)
詳解
破題關鍵
會陰淺凹就像一個淺淺的袋子,裡面裝的是與生殖器勃起和會陰部淺層結構相關的肌肉和腺體。
選項拆解
-A:①陰莖根、②球尿道腺、③大前庭腺。球尿道腺 (bulbourethral gland,又稱Cowper's gland) 位於會陰深凹內,所以A錯誤。
肌肉骨骼系統14 / 31
【109-1 醫學(一) 第11題】膝反射(knee jerk reflex),主要是測試下列何者的反應?
詳解
破題關鍵
膝反射是檢查大腿前側肌肉(股四頭肌)的神經功能。
選項拆解
-A:正確。膝反射主要測試股神經 (femoral nerve) 的功能,因為股神經支配股四頭肌。
-B:錯在支配肌肉。閉孔神經 (obturator nerve) 主要支配大腿內收肌群,與膝反射無關。
肌肉骨骼系統15 / 31
【109-1 醫學(一) 第13題】在繞過腳內踝的跗骨隧道(tarsal tunnel)處,可以觸摸到下列何者的脈搏?
詳解
破題關鍵
要摸到腳踝內側的脈搏,就要找從內踝後方通過的動脈。
選項拆解
-A:錯在位置。脛前動脈 (anterior tibial artery) 位於小腿前側,在腳背處延續為足背動脈 (dorsalis pedis artery),其脈搏在腳背可觸摸到,不在內踝。
肌肉骨骼系統16 / 31
【109-1 醫學(一) 第27題】肛直腸彎曲(anorectal flexure)之角度,主要由下列何者所牽引形成?
詳解
破題關鍵
肛直腸彎曲的角度,主要是靠一條肌肉像吊帶一樣把直腸拉向前,形成一個彎曲。
選項拆解
-A:正確。恥直腸肌是維持肛直腸彎曲角度最主要的肌肉,對於糞便禁制功能至關重要。
肌肉骨骼系統17 / 31
【109-1 醫學(一) 第29題】大腿後肌肉群,由下列何者支配?
詳解
破題關鍵
大腿後側的肌肉群,幾乎都是由人體最粗大的神經——坐骨神經來支配。
選項拆解
-A:脛神經 (tibial nerve) 是坐骨神經的分支,主要支配小腿後側的肌肉。
肌肉骨骼系統18 / 31
【109-1 醫學(一) 第30題】上臂的肌皮神經(musculocutaneous nerve)受損時,下列何者最不可能因此而受到嚴重的影響?
詳解
破題關鍵
肌皮神經主要管的是上臂前側的肌肉,而肱橈肌雖然也在前臂,但它是由另一條神經負責。
選項拆解
-A:肱肌 (brachialis) 是肌皮神經支配的肌肉,主要功能是屈肘。
-B:肱二頭肌 (biceps brachii) 是肌皮神經支配的肌肉,主要功能是屈肘和旋後前臂。
肌肉骨骼系統19 / 31
【109-1 醫學(一) 第31題】構成手腕(wrist)的骨頭中,那兩塊骨頭會直接與橈骨遠端(distal end of radius)相關節?
詳解
破題關鍵
手腕關節的構成,是橈骨遠端直接與近排的兩塊腕骨相接。
選項拆解
-A:大多角骨 (trapezium) 與小多角骨 (trapezoid) 屬於遠排腕骨,它們主要與拇指和食指的掌骨形成關節,不直接與橈骨遠端相接。
胸腹骨盆腔20 / 31
【109-1 醫學(一) 第8題】膈下動脈(inferior phrenic artery)源自:
詳解
破題關鍵
膈下動脈是從腹主動脈分出來,供應橫膈膜下方的血液。
選項拆解
-A:錯在來源。胸內動脈 (internal thoracic artery) 是鎖骨下動脈 (subclavian artery) 的分支,主要供應胸壁和乳房,與膈下動脈無關。
胸腹骨盆腔21 / 31
【109-1 醫學(一) 第21題】下列何反應與迷走神經無關?
詳解
破題關鍵
迷走神經是副交感神經的主力,主要負責「休息與消化」,對肺部有收縮和分泌作用,但不是抑制肺泡分泌表面張力素。
選項拆解
-A:咳嗽反射 (cough reflex) 的傳入和傳出路徑都涉及迷走神經,迷走神經是其重要的組成部分。
胸腹骨盆腔22 / 31
【109-1 醫學(一) 第23題】胸腺(thymus)主要位於:
詳解
破題關鍵
胸腺在胸腔上方,心臟大血管的前面。
選項拆解
-A:正確。胸腺 (thymus) 主要位於上縱隔 (superior mediastinum),在胸骨後方,大血管前方。
胸腹骨盆腔23 / 31
【109-1 醫學(一) 第25題】下列何者不在幽門平面(transpyloric plane)上?
詳解
破題關鍵
幽門平面是一個重要的解剖標誌線,位於L1椎體水平,要記住它穿過哪些器官。
選項拆解
-A:十二指腸空腸曲 (duodenojejunal flexure) 通常位於幽門平面上。
-B:左右腎門 (renal hilum) 的連線通常位於幽門平面上。
頭頸部與體表24 / 31
【109-1 醫學(一) 第3題】下列何者支配第一對咽弓(pharyngeal arch)衍生的構造?
詳解
破題關鍵
記住每個咽弓 (pharyngeal arch) 及其支配神經的對應關係。
選項拆解
-A:三叉神經運動核 (trigeminal motor nucleus):正確。三叉神經支配第一對咽弓衍生的肌肉,如咀嚼肌。
頭頸部與體表25 / 31
【109-1 醫學(一) 第4題】下列何者連接海綿竇(cavernous sinus)與橫竇(transverse sinus)?
詳解
破題關鍵
追蹤顱內靜脈竇的引流路徑,找出連接海綿竇與後顱窩靜脈竇的橋樑。
選項拆解
-A:乙狀竇 (sigmoid sinus):錯在連接方式。乙狀竇是橫竇的延續,最終匯入頸內靜脈,它接收來自橫竇和下岩竇的血液,但不是直接連接海綿竇與橫竇的橋樑。
頭頸部與體表26 / 31
【109-1 醫學(一) 第5題】位於蝶骨大翼(greater wing)與小翼(lesser wing)間的構造為:
詳解
破題關鍵
想像蝶骨的解剖結構,特別是大翼和小翼的相對位置及其形成的裂隙。
選項拆解
-A:視神經孔 (optic foramen):錯在位置。視神經孔位於蝶骨小翼的根部,通往眼眶,但它是一個孔洞,且位於小翼內部,而非大翼與小翼之間的裂隙。
頭頸部與體表27 / 31
【109-1 醫學(一) 第6題】耳下腺管(parotid duct)開口處口腔黏膜的痛覺,由下列何者傳導?
詳解
破題關鍵
找出支配口腔頰部黏膜感覺的神經。
選項拆解
-A:舌神經 (lingual nerve):錯在支配區域。舌神經是三叉神經下頷支的分支,主要負責舌前三分之二的味覺和一般感覺,以及口腔底的黏膜感覺,不支配頰部黏膜。
頭頸部與體表28 / 31
【109-1 醫學(一) 第18題】顳頜關節(temporomandibular joint)手術後,耳下腺(parotid gland)分泌功能降低,下列何者最可能受損?
詳解
破題關鍵
耳下腺分泌口水,是副交感神經在控制,而耳顳神經是將這些分泌纖維帶到耳下腺的關鍵。
選項拆解
-A:顏面神經 (facial nerve, CN VII) 主要支配臉部表情肌,並支配舌下腺和頜下腺的分泌,但不是耳下腺。
頭頸部與體表29 / 31
【109-1 醫學(一) 第19題】控制睫狀肌(ciliary muscle)的副交感節前神經纖維(parasympathetic preganglionic fibers),通常經由下列何者進入睫狀神經節(ciliary ganglion)?
詳解
破題關鍵
睫狀肌是動眼神經的副交感部分在控制,而動眼神經有上下分支,副交感纖維走下分支。
選項拆解
頭頸部與體表30 / 31
【109-1 醫學(一) 第22題】根除性乳房切除手術(radical mastectomy),經常清除下列何者而造成術後患側上肢水腫?
詳解
破題關鍵
上肢的淋巴液主要回流到腋下,清除這裡的淋巴結會阻斷回流,造成水腫。
選項拆解
-A:鎖骨上淋巴結 (supraclavicular nodes) 位於鎖骨上方,雖然也與乳癌轉移有關,但清除它們通常不會直接導致上肢淋巴水腫。
頭頸部與體表31 / 31
【109-1 醫學(一) 第24題】肺癌病患若出現聲帶麻痺,最有可能是影響到那一條神經?
詳解
破題關鍵
聲帶的運動主要靠喉返神經支配,而這條神經在胸腔內走行很長,容易被肺癌侵犯。
選項拆解
-A:膈神經 (phrenic nerve) 支配膈肌 (diaphragm),受損會導致呼吸困難,但不會直接引起聲帶麻痺。