醫學(一)

110-1 解剖學

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中樞神經系統1 / 31

【110-1 醫學(一) 第1題】右邊延腦內側因梗塞性中風而損傷,造成內側延腦症候群(medial medullary syndrome),下列何者最可能出現?

詳解

破題關鍵

內側延腦症候群會影響錐體束(造成對側肢體無力)和舌下神經(造成同側舌頭無力)。

選項拆解

-A:錯在舌頭無力側。右側延腦損傷會導致同側(右側)舌頭肌肉運動無力,而不是左側。

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中樞神經系統2 / 31

【110-1 醫學(一) 第2題】有關齒狀韌帶(denticulate ligament)的敘述,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

齒狀韌帶是軟腦膜的延伸,像牙齒一樣固定脊髓在硬腦膜內。

選項拆解

-A:錯在來源。齒狀韌帶是由軟腦膜 (pia mater) 所形成,而不是硬腦膜 (dura mater)。

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中樞神經系統3 / 31

【110-1 醫學(一) 第14題】下列何構造可接受光線刺激,調節人體晝夜節律?

詳解

破題關鍵

人體的「主時鐘」位於下視丘,直接接收光線訊息。

選項拆解

-A:丘腦下核 (subthalamus) 參與運動控制,與晝夜節律的直接調節無關。
-B:正確。視交叉上核是調節人體晝夜節律的主要中樞,直接接收光線刺激。

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中樞神經系統4 / 31

【110-1 醫學(一) 第15題】關於脊髓的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

脊髓背柱是由背根神經節的初級感覺神經元纖維組成,而不是背角感覺神經元發出的。

選項拆解

-A:正確。下運動神經元 (lower motor neuron) 的細胞本體確實位於脊髓的腹角 (ventral horn),其軸突組成脊神經前根,支配骨骼肌。

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中樞神經系統5 / 31

【110-1 醫學(一) 第16題】下列何者為痛覺調控之重要構造?

詳解

破題關鍵

導水管周圍灰質是腦幹中一個重要的痛覺抑制中心。

選項拆解

-A:正確。導水管周圍灰質 (periaqueductal gray, PAG) 是腦幹中一個重要的痛覺調控中心,它啟動下行抑制路徑來減輕痛覺。

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中樞神經系統6 / 31

【110-1 醫學(一) 第17題】關於Edinger-Westphal nucleus之敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

Edinger-Westphal 核是動眼神經的副交感核,負責瞳孔縮小和睫狀肌收縮,與淚腺無關。

選項拆解

-A:正確。Edinger-Westphal nucleus 發出的副交感節前纖維會與動眼神經 (oculomotor nerve) 的運動纖維一起離開腦幹。

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中樞神經系統7 / 31

【110-1 醫學(一) 第18題】關於大腦皮質之布洛卡區(Broca's area)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

布洛卡區是語言表達區,位於額葉,不是顳葉。

選項拆解

-A:正確。布洛卡區 (Broca's area) 主要位於 Brodmann areas 44 和 45,即額葉的下額迴後部。

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心血管系統8 / 31

【110-1 醫學(一) 第3題】下甲狀腺靜脈(inferior thyroid vein)通常回流到:

詳解

破題關鍵

甲狀腺的靜脈回流有其特定路徑,下甲狀腺靜脈會匯入頭臂靜脈。

選項拆解

-A:錯在靜脈。內頸靜脈 (internal jugular vein) 接收上甲狀腺靜脈和中甲狀腺靜脈的回流,但不是下甲狀腺靜脈。

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心血管系統9 / 31

【110-1 醫學(一) 第19題】供應鼻腔的動脈中,下列何者間接源自內頸動脈(internal carotid artery)?

詳解

破題關鍵

鼻腔的血液供應主要來自外頸動脈的分支,但篩動脈是內頸動脈的分支。

選項拆解

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心血管系統10 / 31

【110-1 醫學(一) 第25題】心臟之靜脈(cardiac veins)主要匯流至:

詳解

破題關鍵

心臟自己的靜脈血最後會流到哪裡?

選項拆解

-A:正確。冠狀竇是心臟靜脈血的主要匯集處,最終會將血液送回右心房。
-B:錯在左心房。左心房接收的是肺部回來的充氧血,而不是心臟本身的靜脈血。
-C:錯在右心室。右心室接收右心房的血,並將其泵入肺動脈,而不是心臟靜脈血的匯集處。

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泌尿生殖與發育11 / 31

【110-1 醫學(一) 第9題】下列何者不位於坐骨肛門窩(ischioanal fossa)的外側?

詳解

破題關鍵

坐骨肛門窩的內外側邊界是什麼?

選項拆解

-A:錯在提肛肌是坐骨肛門窩的內側邊界,而不是外側。
-B:陰部管 (pudendal canal) 位於坐骨肛門窩的外側壁,由閉孔內肌的筋膜形成。

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泌尿生殖與發育12 / 31

【110-1 醫學(一) 第11題】在男性,下列何者經常經由直腸進行觸診?

詳解

破題關鍵

直腸指診 (DRE) 在男性最主要的目的就是檢查前列腺。

選項拆解

-A:膀胱 (bladder) 在男性位於恥骨後方,通常不易透過直腸觸診,除非膀胱非常脹大。
-B:正確。前列腺位於直腸前方,是男性直腸指診最常觸診的器官。

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泌尿生殖與發育13 / 31

【110-1 醫學(一) 第27題】王老先生接受手術摘除前列腺時,外科醫師應避免傷害下列何者,以免將來出現陰莖勃起問題?

詳解

破題關鍵

勃起功能主要由哪種神經控制?

選項拆解

-A:錯在陰部神經。陰部神經(pudendal nerve)主要負責陰部區域的感覺和外生殖器的骨骼肌(如會陰肌)的運動,以及射精的體感覺和運動反射,但不是勃起的主要控制神經。

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泌尿生殖與發育14 / 31

【110-1 醫學(一) 第28題】胚胎時期的引帶(gubernaculum),在女性將退化形成何構造?

詳解

破題關鍵

引帶在男女生殖系統發育中的不同命運。

選項拆解

-A:錯在卵巢懸韌帶。卵巢懸韌帶(suspensory ligament of ovary)是腹膜皺褶,內含卵巢血管和神經,與引帶的發育無關。
-B:正確。在女性,引帶的尾端會形成子宮圓韌帶,連接子宮角到大陰唇。

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肌肉骨骼系統15 / 31

【110-1 醫學(一) 第10題】支配閉孔內肌(obturator internus)的神經損傷時,下列何者的功能最可能同時受影響?

詳解

破題關鍵

閉孔內肌和孖肌群的神經支配有其特殊性。

選項拆解

-A:內收長肌 (adductor longus) 由閉孔神經 (obturator nerve) 支配,與支配閉孔內肌的神經不同。

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肌肉骨骼系統16 / 31

【110-1 醫學(一) 第12題】股動脈(femoral artery)穿過下列何者後進入膕窩(popliteal fossa)成為膕動脈(popliteal artery)?

詳解

破題關鍵

股動脈進入膕窩的「門戶」是什麼?

選項拆解

-A:閉孔外肌 (obturator externus) 位於髖關節深處,與股動脈的行程無關。
-B:股四頭肌 (quadriceps femoris) 位於大腿前方,股動脈位於其內側,但不是穿過它進入膕窩。

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肌肉骨骼系統17 / 31

【110-1 醫學(一) 第13題】下列那一條神經支配棘下肌(infraspinatus muscle)?

詳解

破題關鍵

旋轉肌群的神經支配是解剖學的常考重點。

選項拆解

-A:正確。肩胛上神經支配棘上肌和棘下肌。
-B:上肩胛下神經 (superior subscapular nerve) 支配肩胛下肌的上部。

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肌肉骨骼系統18 / 31

【110-1 醫學(一) 第20題】下列何者收縮,有助於下頜骨的下壓(depression of mandible)?

詳解

破題關鍵

下頜骨的下壓(張口)主要由舌骨上肌群和外翼肌完成。

選項拆解

-A:錯在功能。顳肌 (temporalis muscle) 的主要功能是上提 (elevation) 和後縮 (retraction) 下頜骨,幫助閉口。

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肌肉骨骼系統19 / 31

【110-1 醫學(一) 第29題】腰大肌(psoas major)與髂肌(iliacus)的肌腱合併後附著於股骨(femur)的那一個突起上?

詳解

破題關鍵

腰大肌和髂肌是重要的髖屈肌,它們的共同止點在哪裡?

選項拆解

-A:錯在粗線。粗線(linea aspera)是股骨後方的一條粗糙的縱向脊,是許多大腿內側和後側肌肉的附著點,但不是髂腰肌的止點。

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肌肉骨骼系統20 / 31

【110-1 醫學(一) 第30題】下列何者的肌腱會與盂肱關節(glenohumeral joint)的關節盂唇(glenoid labrum)連結?

詳解

破題關鍵

哪個肌肉的肌腱會穿過關節囊,並與盂肱關節的盂唇相連?

選項拆解

-A:正確。肱二頭肌長頭的肌腱會穿過肩關節囊,附著在盂上結節和關節盂唇上。
-B:錯在肱二頭肌短頭。肱二頭肌短頭附著在喙突(coracoid process)上,不與關節盂唇連結。

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肌肉骨骼系統21 / 31

【110-1 醫學(一) 第31題】背部中何者不向上附著到頭骨?

詳解

破題關鍵

哪些背部肌肉會延伸到頭部?

選項拆解

-A:錯在夾肌。夾肌(splenius)有頭夾肌(splenius capitis),會向上附著到頭骨(乳突和上項線)。

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胸腹骨盆腔22 / 31

【110-1 醫學(一) 第7題】成年男性站立時,右側肺臟的水平裂(horizontal fissure)在前方約位於下列那個肋骨附近?

詳解

破題關鍵

記住右肺水平裂在胸壁前方的相對位置。

選項拆解

-A:第2肋骨太高,通常是肺尖的位置。
-B:正確。右肺的水平裂在前方約位於第4肋骨或第4肋軟骨附近。
-C:第6肋骨太低,接近斜裂的前端。
-D:第8肋骨太低,已經是肺下緣的位置。

核心知識

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胸腹骨盆腔23 / 31

【110-1 醫學(一) 第8題】乳糜池(cisterna chyli)約在下列那個椎骨的高度?

詳解

破題關鍵

乳糜池是淋巴系統的重要匯集處,其位置相對固定在腰椎區。

選項拆解

-A:T12 稍微偏高,乳糜池通常位於腰椎區。
-B:正確。乳糜池通常位於 L1-L2 椎骨的高度。
-C:L5 稍微偏低,乳糜池通常不會延伸到這麼低。
-D:S1 太低,已經是薦椎區。

核心知識

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胸腹骨盆腔24 / 31

【110-1 醫學(一) 第21題】下列何者與心包膜(pericardium)的神經支配較無關聯?

詳解

破題關鍵

心包膜的感覺神經主要來自膈神經,自律神經來自迷走神經和交感神經。肋間神經主要支配胸壁。

選項拆解

-A:錯在關聯性。迷走神經 (vagus nerve) 參與心臟叢的形成,並提供心包膜的副交感神經支配,因此與心包膜的神經支配有關聯。

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胸腹骨盆腔25 / 31

【110-1 醫學(一) 第22題】有關胸膜腔(pleural cavity)之敘述,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

胸膜腔是肺臟周圍的潛在空間,不相通,不含空氣,肺臟在腔外。

選項拆解

-A:錯在相通性。左右胸膜腔是獨立的,不相通。這在臨床上很重要,因為一側氣胸通常不會影響另一側。
-B:正確。胸膜腔向上延伸,其頂部 (cupula of pleura) 會超出第一肋骨上方,進入頸部根部。

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胸腹骨盆腔26 / 31

【110-1 醫學(一) 第23題】有關奇靜脈(azygos vein)之敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

半奇靜脈和副半奇靜脈主要收集左側肋間靜脈血,並最終匯入奇靜脈。右側肋間靜脈直接匯入奇靜脈。

選項拆解

-A:正確。奇靜脈 (azygos vein) 在第四胸椎水平弓形向前,最終匯入上腔靜脈 (superior vena cava)。

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胸腹骨盆腔27 / 31

【110-1 醫學(一) 第24題】有關胸廓(thoracic cage)之敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

胸廓在呼吸時需要有足夠的活動度來改變胸腔容積。

選項拆解

-A:正確。胸廓確實能保護胸腔內的心臟、肺臟、大血管等重要臟器。
-B:正確。胸廓提供了許多肌肉的附著點,包括上肢帶肌 (pectoral girdle muscles)、頸部肌肉、背部肌肉和腹部肌肉。

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胸腹骨盆腔28 / 31

【110-1 醫學(一) 第26題】有關橫膈(diaphragm)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

橫膈上有哪些孔洞,分別通過什麼結構?

選項拆解

-A:正確。下腔靜脈確實通過橫膈的腔靜脈孔。
-B:正確。食道裂孔是由橫膈右腳形成的,食道和迷走神經從此通過。

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頭頸部與體表29 / 31

【110-1 醫學(一) 第4題】下列何者的收縮,與眼球的旋轉(rotation)無關?

詳解

破題關鍵

眼球的旋轉是指繞著前後軸的轉動,直肌中只有上直肌和下直肌有此功能,內直肌和外直肌只負責水平移動。

選項拆解

-A:錯在敘述。上直肌 (superior rectus muscle) 除了上轉和內收外,還會引起眼球內旋 (intorsion)。

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頭頸部與體表30 / 31

【110-1 醫學(一) 第5題】下列何者傳遞角膜(cornea)的一般感覺?

詳解

破題關鍵

角膜的感覺是由三叉神經的眼支負責,而其中最直接的分支就是鼻睫神經。

選項拆解

-A:正確。鼻睫神經是三叉神經眼支的分支,專門負責角膜的一般感覺。
-B:額神經 (frontal nerve) 是三叉神經眼支的分支,主要負責額頭、上眼瞼和頭皮的感覺,不直接支配角膜。

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頭頸部與體表31 / 31

【110-1 醫學(一) 第6題】下列何者的血液,最不可能進入上矢狀竇(superior sagittal sinus)?

詳解

破題關鍵

上矢狀竇主要收集顱頂和大腦的靜脈血,眼眶的血流有自己的主要去處。

選項拆解

-A:錯在眼眶的靜脈血主要匯入海綿竇,而非上矢狀竇。
-B:額竇 (frontal sinus) 的靜脈血可以透過一些小靜脈匯入上矢狀竇。

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